螺钉内固定与石膏固定治疗下胫腓联合损伤的临床对照研究

• 作 者: 冯欢欢
• 发表日期: 2013年期
• 关键词: 踝关节 骨折 下胫腓联合 对照研究

目的：通过对石膏外固定与螺钉内固定治疗下胫腓联合损伤的临床疗效比较,评估两种治疗方式的临床效果。方法：回顾分析2010年03月至2012年09月江苏省中医院采取不同固定方式治疗的32例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者的临床效果。研究中符合纳入标准的所有患者踝关节骨折均行切开复位内固定手术治疗,下胫腓联合损伤分别予石膏固定保守治疗组17例,螺钉固定组15例。术后采用随访形式,随访时间6-38月。通过对两组患者性别、年龄、受伤部位、住院天数、手术时间、愈合时间等情况进行比较,疗效对比采用Baird-Jackson踝关节评分系统。数据采用SPSS统计软件进行统计分析。结果：石膏固定组石膏托外固定时间为8-12周,Baird-Jackson评分：优7例,良4例,可6例,差0例,优良率为64.71%；螺钉固定组取出螺钉时间为术后8-12周,Baird-Jackson评分：优9例,良3例,可3例,差0例,优良率为80.0%。Baird-Jackson评分、性别、年龄、住院天数、受伤部位、手术时间方面比较,两组均无统计学意义(P>0.05)。结论：下胫腓联合损伤应用螺钉内固定术后的优良率高于石膏固定组,效果较好,但两组差异无统计学意义。两者在Baird-Jackson评分、性别、年龄、住院天数、受伤部位、手术时间骨折、愈合时间比较无显著性差异。临床应用中要结合病人具体情况,患者术中踝关节固定情况,制定最优化的治疗方案。