【摘 要】
：
目的： 观察脑卒中昏迷患者行气管切开术后的下呼吸道医院感染率、探讨引起感染的危险因素，为脑卒中昏迷患者行气管切开术后下呼吸道医院感染的预防控制提供依据。 方法：
论文部分内容阅读
目的： 观察脑卒中昏迷患者行气管切开术后的下呼吸道医院感染率、探讨引起感染的危险因素，为脑卒中昏迷患者行气管切开术后下呼吸道医院感染的预防控制提供依据。 方法： 选择2012年1月-2014年12月医院收治的脑卒中昏迷后行气管切开术的患者158例，给予呼吸机辅助患者呼吸，观察患者是否出现发热、咳痰等肺部感染症状。术后第1d、第5d、第10d和第15d取患者的痰液和气道分泌物，采用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和耐药性检测。采用自拟问卷调查表对患者临床资料进行统计，包括:性别、年龄、糖尿病史、吸烟史、昏迷等，采用单因素及多因素logistics回归方法对各种可能的危险因素进行统计学分析。 结果： 1.158例患者中，24例发生下呼吸道医院感染，感染率为15.19％。单因素分析结果显示:年龄≥65岁、出血性脑卒中、COPD史、糖尿病史、吸痰、侵入性操作、高血糖、NIHSS评分高，气管切开时间长，卧床时间长为下呼吸道医院感染的危险因素(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示:脑卒中昏迷患者气管切开后发生肺部感染率与年龄、NIHSS评分、气管切开时间、脑卒中类型、合并糖尿病、合并COPD及侵入性操作关系密切(P＜0.05)。 2.158例患者中共有425份送检气道分泌物样本中共检测出122株病原菌。其中，革兰氏阴性菌84株，占68.9％;革兰氏阳性菌34株，占27.9％;真菌4株，占3.2％。 3.分析不同时间段采集的患者痰液和气道分泌物样本，第1天采集样本的菌落种数为（1.27±0.63）种，第5天采集样本的菌落种数为（2.48±0.55）种，第10天采集样本的菌落种数为（3.75±1.02）种，第15天采集样本的菌落种数为(4.08±0.31)种，4次采集的样本的菌群数量均存在显著性差异(P＜0.05)，具有统计学意义。对检测出的菌种进行耐药性检测，革兰阴性菌对头孢素类和青霉素类的耐药率均较高。 结论： 1.脑卒中昏迷患者行气管切开术后具有较高的下呼吸道医院感染率。 2.年龄≥65岁，NIHSS评分高，气管切开时间长、脑卒中类型、合并糖尿病、合并COPD及侵入性操作是脑卒中昏迷患者行气管切开术后下呼吸道医院感染的危险因素。 3.脑卒中昏迷患者气管切开后肺部感染的细菌以革兰氏阴性菌为主，耐药率较高。
其他文献
请下载后查看，本文暂不支持在线获取查看简介。
Please download to view, this article does not support online access to view profile.
摘要：随着生活水平的普遍提高以及独生子女的增多，部分学生娇生惯养，且有怕苦怕累的思想，缺少克服困难，拼搏向上的意志品质。对体育课和体育锻炼失去了积极性、主动性和兴趣，尤其是在北方的冬季体育课上表现得更为严重。大都分学生思想懒惰，娇气十足，给体育教学带来很大难度。 关键词：情感教学 耐久跑 中图分类号：G632 如何在冬季上好体育课，从根本上调动学生积极参加体育锻炼的主动性和兴趣在体育教学实践
摘要：高校体育教学在整个教育系统环境中处于十分重要的位置。目前，我国高校教育从理论研究基础上，对学分制管理体制环境下公共体育教学进行了一些研究分析，对一些已经实施学分制教学管理模式的高校体育教育产生影响进行总结。本文就高校公共体育课程实施学分制改革进行了研究分析，并依据体育教学的内容特点以及发展现状，结合学分制研究重点，提出进行体育教学改革的目标。设置全新教学模式与评价标准，希望能够促使体育教学朝
研究目的：1.研究黑米皮对ApoE基因缺陷小鼠动脉粥样斑块形成的影响.2.探讨黑米皮抗AS的可能机制.结论：1.膳食黑米皮可以显著抑制ApoE基因缺陷小鼠动脉粥样斑块的形成,具有抗AS
中国东部沿海一些省份由于受到非碘盐冲击,居民合格碘盐食用率一直偏低.2000年的调查资料显示,人群尿碘水平已达到正常水平.为了探索沿海地区人群的碘盐覆盖率与尿碘水平的关
目的：分析谷氨酞转移酶与心血管疾病危险因子的相关性。方法：1)2009年到2010年1481名延吉市健康体检者。健康体检者共1481名中,检测指标完整者1320名。被纳入的研究对象均对调
中图分类号：G633.91 新课程改革提出了“自主、合作、探究”的学习方式，强调课堂教学要体现“学生的主体性”，“师生在教学中应该是平等的交流”等理念。作为一种全新的教学理念，新课程改革不仅改变着学生的学习生活，也改变着教师的教学模式。由于新课改的许多理念最终是要通过教师的课堂教学行为而得以实现的，要构建和谐、互助、愉悦的多元交流和相互支撑的鲜活课堂生活，合理有效地开发各种教学资源，教师是推进课
从今年起到2007年的上半年,全国省、市、县、乡党委将集中进行领导班子换届。这次地方党委集中换届有4个方面的特点值得关注。关注一:精简领导班子职数、减少副书记职数。这
当前，中国暗娼逐渐增多，性病/艾滋病流行趋势日益严重.作为有效的性病/艾滋病预防措施，急需提高暗娼安全套使用率.该研究通过问卷和访谈于2001年对某地120名暗娼进行横断面调查，
金属硫蛋白(metallothioneins,MTs)是一类具有热稳定性、低分子量(通常少于10kDa)、富含半胱氨酸的蛋白质。它们存在于各类动物、植物和微生物中。涉及生物机体微量元素储存、运输和代谢、重金属解毒、拮抗电离辐射、清除自由基等各方面。由于生物体液MTs水平与环境重金属暴露具有相关关系，因此,MTs又被提议作为重金属暴露生物标志物。建立简便、快速、灵敏的MTs检测新方法不仅对于环境健康