加味补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变临床观察

• 作 者: 彭皓
• 发表日期: 2009年期
• 关键词: 糖尿病周围神经病变 加味补阳还五汤 临床观察

目的:通过运用加味补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变,观察该方治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性,探讨该方在临床的应用价值。方法:1.采用前瞻性随机对照的方法,将符合诊断标准及纳入标准的糖尿病周围神经病变患者60例,分为治疗组和对照组,在糖尿病基础治疗上,对照组口服弥可保片(每次0.5mg,每日3次,连服12周)。治疗组在对照组基础上加用加味补阳还五汤,包括黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙、玉竹、沙参等。2.观察两组治疗前后症状、体征,填写证候积分量化表。3.查空腹血糖、餐后两小时血糖、血流变学、血脂分析、糖化血红蛋白、感觉神经和运动神经的传导速度等指标,作出疗效评价。4.所得数据采用t检验及方差分析等方法进行统计分析,比较疗效。结果:1.治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率53.33%。两组临床综合治疗疗效有显著性差异(P＜0.05)。2.治疗组在改善患者临床症状、降低症状积分,优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05)。3.主要血液学指标,治疗后两组空腹血糖和餐后两小时血糖均明显下降,两组无显著差异。治疗组的总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇均下降,高密度脂蛋白胆固醇升高。血液流变学指标治疗组各项指标均明显改善,对照组治疗前后无明显变化。治疗后神经传导速度两组上肢正中神经、下肢腓浅神经的感觉神经传导速度和上肢正中神经、下肢腓总神经的运动神经传导速度均有改善。结论:加味补阳还五汤与弥可保片合用能显著缓解患者的各种临床症状和体征,降低血糖,改善血脂,改善血液流变学,提高神经传导速度。中西药合用治疗的临床疗效优于单用西药组。该作用可能与中药改善患者血液流变学,改善血脂代谢,改善神经缺血有关。中西药合用为治疗糖尿病周围神经病变的有效方法之一。