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目的:慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）发病率高,经济花费较大,严重影响患者的生活质量。现导师以“肺与大肠相表里”为治疗慢阻肺急性加重期的指导思想,导师自拟健脾化痰通腑方进行治疗,以期通过中药作用肺与大肠,从而优化AECOPD患者临床治愈率,提高患者生活质量,降低治疗费用,为中医治疗AECOPD探索新途径。研究方法:本次试验共收集90例患者及健康人。其中,收集2017年1月至2017年12月就诊于本院急诊科、老年病科、肺病科的AECOPD（脾虚痰湿证）患者,按前来就诊顺序,应用随机数字表随机分为两组,分别为治疗组、西医对照组,每组各30例。并收集30例前来医院体检的健康志愿者,分为空白对照组。治疗组的干预措施为西医内科常规治疗,加用中医健脾化痰通腑方综合治疗,西医对照组的干预措施为西医内科常规治疗,空白对照组未做任何处理。共治疗10天。分别于第1、10天采集患者临床治疗信息,进行中医临床症状严重程度积分、血气分析、16SrRNA肠道菌群检测;于第10天对治疗组及西医对照组进行肺功能检测,将试验数据录入Excel编制数据表,依据SPSS20.0软件,对其进行统计学分析,其中以P<0.05为差异有统计学意义,P>0.05为差异无统计学意义。结果:1.治疗10天后,治疗组总有效率达到86.67%,西医对照组总有效率71.43%,两组经统计学分析（P<0.05）,治疗组疗效优于西医对照组。两组所有中医主症及次症症状改善情况较治疗前均有统计学意义,治疗组效果优于西医对照组（P<0.05）。2.两组患者肺功能FEV1%pred、FEV1/FVC（%）的测定中,治疗组FEV1/FVC（%）的比值优于西医对照组（P<0.05）,而两组患者FEV1%pred的比值无统计学意义（P>0.05）。3.两组患者血气分析PaO2及PaCO2的测定中,组内比较均有统计学意义（P<0.05）,组间比较,治疗组较西医对照组改善更明显（P<0.05）。4.两组患者16SrRNA肠道菌群测定表明,两组患者治疗后均可以影响其患者肠道微生物变化,且治疗组治疗后与健康对照组的肠道菌群更相似。5.两组患者治疗前后安全性指标未见明显异常,患者均无不适反应。结论:1.健脾化痰通腑方可明显改善AECOPD（脾虚痰湿证）患者的临床症状,且较单纯西医常规内科基础治疗更优。2.依据“肺与大肠相表里”的中医理论指导,健脾化痰通腑方显著提高其临床治愈率,且其肠道菌群改变与疗效呈正相关,治疗后肠道菌群与空白对照组更接近。治疗过程中无不良反应。