补肾清利方联合UDCA治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kkai365
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目的:探讨补肾清利方联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效和安全性,为临床治疗及优化治疗方案提供理论与临床依据。方法:本课题研究包含理论研究和临床研究两部分。理论研究:通过查阅古现代文献,从中医学和现代医学的角度去分析妊娠期胆汁淤积症的发病机理和治疗方法。临床研究:选取符合条件的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇60人,随机分组。实验组(I组),30例,补肾清利方联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗;对照组(Ⅱ组),30例,熊去氧胆酸(UDCA)治疗。两组均以7天为一疗程,连续治疗两个疗程,最后对比分析两者临床疗效和安全性。本研究中计量资料采用方差分析或t检验;计数资料采用X2检验,检验水准为α=0.05。在治疗前后分别检测肝胆酸、肝功能等实验检测指标;并观察临床症状和体征,比较患者治疗后改善情况。结果:实验组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);而实验组两疗程有效率93.3%,一疗程有效率76.7%,有差异性。实验组有效地改善了瘙痒和失眠症状,明显降低了总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)、谷丙转氨酶(ALT),胎儿窘迫、早产、羊水粪染及新生儿窒息发生率也明显下降,顺产率上升,而S/D值、Manning评分及改善黄疸症状方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾清利方联合熊去氧胆酸治疗ICP,能在安胎的基础上,改善症状,疗效显著,尤其在降低各项实验室指标方面,且无毒副作用,并切实降低了各种并发症的发生率。
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