【摘 要】
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目的:了解我院儿科病区社区获得性肺炎的病原学分布特点。方法:分析新疆医科大学第二附属医院2016年1月-2016年12月住院的647例CAP患儿呼吸道病原谱的IgM抗体、痰培养结果。
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目的:了解我院儿科病区社区获得性肺炎的病原学分布特点。方法:分析新疆医科大学第二附属医院2016年1月-2016年12月住院的647例CAP患儿呼吸道病原谱的IgM抗体、痰培养结果。结果:(1)647例住院CAP患儿有456例病原学检测阳性,检出率70.48%;其中病原菌以肺炎克雷伯菌为主,非细菌类病原以乙型流感病毒、肺炎支原体为主;CAP患儿冬秋季412例,占比63.68%,≤3岁组406人,占全部患儿数62.75%;(2)痰液细菌培养阳性63人,共66株细菌,春冬季检出较高,检出45例,占全部检出细菌比68.18%,肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌均好发在≤1岁组。(3)肺炎支原体好发于5岁以上(与>1-3岁组比较),P<0.05;春夏季肺炎支原体的感染高于冬季和秋季(P<0.05);肺炎衣原体好发于>5岁组(与≤1岁组比较),在不同季节的发病率差异无统计学意义;呼吸道合孢病毒好发于≤1岁组(与>5岁组比较),在不同季节的发病率差异不具有统计学意义;(4)乙型流感组年龄分布以大年龄儿童为主,1-3岁组、3-5岁组、大于5岁组的发病率均高于≤1岁组,乙型流感季节分布以秋季为主(与夏季组比较);2种以上呼吸道九连检检测病原的混合感染1-3岁组、3-5岁组、大于5岁的发病率均高于≤1岁组(P≤0.001),冬季的发病率低,与春夏秋季比较P<0.01;(5)多种病原混合感染,及非典型病原体占比大。结论:CAP多发生在秋冬季节及婴幼儿年龄段;细菌感染多冬春季节,且主要集中在婴儿;肺炎支原体好发于5岁以上患儿,多发生在春夏季;肺炎衣原体好发于>5岁儿童,呼吸道合胞病毒好发于≤1儿童,乙流多发生在秋季,集中在非婴儿;注意非典型病原,及混合感染。
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