【摘 要】
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目的:观察对比术中行急性高容量血液稀释(AHH)联合不同药物控制性降压(CH)时的血液动力学、氧代谢及动脉血乳酸浓度的变化,评价这项综合性血液保护措施的可行性、安全性及其
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目的:观察对比术中行急性高容量血液稀释(AHH)联合不同药物控制性降压(CH)时的血液动力学、氧代谢及动脉血乳酸浓度的变化,评价这项综合性血液保护措施的可行性、安全性及其相关因素的影响;评价选择作用确切,可控性强,安全度高的降压药物,以更好的指导临床应用.结论:AHH联合硝普钠、尼卡地平行CH时,硝普钠减低容量负荷作用强于尼卡地平,CO、CI无明显变化,但随着血液稀释,可使DO<,2>降低,但仍在机体代偿范围内.尼卡地平降低SVR作用更为明显,能增加CO,对机体氧代谢无明显影响.综上所述,只要严格掌握适应症和禁忌症,将Hct维持在25％以上,选择适当的降压药物,控制好降压的程度和时间,应用高容量血液稀释联合控制性降压能维持机体血液动力学和氧代谢的稳定,对组织器官的血流灌注和氧供无不良影响或只有轻度影响,无缺氧发生,并可有效减少术中出血,这一综合性血液保护措施具有临床应用的可行性.
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