【摘 要】
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目的：安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者的正畸治疗对临床医生来说是一个很大的挑战，由于其牙性、骨性复杂的偏斜特征，导致在矫治该类型错(牙合)畸形时有众多的矫治方案可供选择。故
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目的：安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者的正畸治疗对临床医生来说是一个很大的挑战，由于其牙性、骨性复杂的偏斜特征，导致在矫治该类型错(牙合)畸形时有众多的矫治方案可供选择。故该研究采用锥形束CT对安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者的牙性、骨性偏斜进行测量并分析其偏斜特征，同时评估颞下颌关节髁状突、关节窝的三维位置、形态与第一磨牙三维位置间的相关性，给正畸大夫在矫治安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者时提供临床理论参考。 方法：在重庆医科大学附属口腔医院正畸科寻求治疗的患者，收集其矫治前面像、口内像及牙齿模型，按照严格的纳入及排除标准筛选出32例（女性：10例；男性：22例；平均年龄：18.6岁）安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者。使用Mimics三维重建软件对所选研究对象的颅颌面CBCT影像进行三维重建。在三维重建模型上选取45个解剖标志点，同时对27个线距和角度指标进行测量。配对样本T检验用来比较安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者中性侧与远中侧测量指标的均值差异；采用皮尔森相关系数分析牙性与骨性测量指标的相关性。 结果：安氏Ⅱ类亚类患者中性侧与远中侧下颌第一磨牙牙冠颊舌向倾斜角（P＜0.05），上下颌第一磨牙矢状向位置（P<0.01），髁顶高度（P<0.01），髁突垂直高度（P＜0.05），关节窝冠状向位置（P<0.01）、关节结节后壁倾斜角（P<0.01）具有明显的统计学差异；颞下颌关节髁状突、颞下颌关节关节窝的形态、位置与上下颌第一磨牙的三维位置变化具有明显的统计学相关。 结论：安氏Ⅱ类亚类患者远中侧下颌第一磨牙较中性侧位置靠远中、远中侧上颌第一磨牙较中性侧位置靠近中，远中侧下颌第一磨牙牙冠较中性侧舌倾是安氏Ⅱ类亚类错(牙合)畸形患者的牙性偏斜特征；中性侧与远中侧颞下颌关节髁状突、颞下颌关节关节窝的形态、位置的不对称是安氏Ⅱ类亚类错(牙合)患者主要的骨性偏斜；同时，颞下颌关节髁状突、颞下颌关节关节窝的形态、位置的改变与第一磨牙的三维位置变化具有明显的相关性。
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