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目的:
通过研究原发性胆囊癌(primary gallbladder carcinoma以下简称胆囊癌)、胆囊腺瘤样息肉和慢性胆囊炎组织中组织蛋白酶B(cathepsin B，CatB)、组织蛋白酶D(cathepsin D，CatD)和趋化因子配体20(chemokine CC-motif ligand20，CCL20)的表达及其与临床病理特征之间的关系，为阐明胆囊癌侵袭转移机理奠定理论基础。
方法:
采用免疫组织化学染色方法检测32例胆囊癌组织和20例胆囊良性病变(其中胆囊腺瘤样息肉10例，慢性胆囊炎10例)组织中CatB，CatD，CCL20的表达情况，分析他们相互之间的关系以及其与胆囊癌临床病理特征之间的关系。
结果:
1.CatB，CatD，CCL20在胆囊癌组织的阳性表达率分别为93.75％(30/32)，90.63％(29/32)，78.13％(25/32)均明显高于胆囊腺瘤样息肉组织(分别为60％，60％，40％，P＜0.05)和慢性胆囊炎组织(分别为60％，50％，40％，P＜0.05)。
2.CatB，CatD，CCL20的表达在患者年龄、性别、标本Nevin分期、病理学分级、病理学类型间的差异均无统计学意义(P＞0.05)。
3.CatB与CatD的表达呈正相关性(r=0.434，P＜0.05)，CatD与CCL20的表达呈负相关性(r=-0.565，P＜0.01)。
结论:
1. CatB在胆囊癌组织中表达增强，可作为胆囊癌组织学标忐物。
2. CatD在胆囊癌组织中表达增强，可作为胆囊癌组织学标志物。CatD与CatB的表达呈正
相关。
3. CCL20在胆囊癌组织中表达增强，可作为胆囊癌组织学标志物。CCL20与CatD的表达呈负相关，提示CCL20与CatD可能在肿瘤免疫逃逸中发挥作用。
4.胆囊组织中CatB，CatD和CCL20的高表达与临床病理特征无相关性。