【摘 要】
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不可控失血是目前现场死亡的首要因素,通过适当的方法及时止血,死亡率可大大降低。矿物质（如羟基磷灰石和高岭土）是一类止血效率较高且制备难度低的止血材料,但因放热副作用及生物相容性较差而饱受诟病。因此,有效利用矿物质类止血材料的促凝血性能,同时避免其放热副作用和生物毒性,提高该类止血材料的应用,既有研究意义,又有应用价值。将生物相容性较好的羟基磷灰石（HAP）和具有湿黏附特性的聚多巴胺（PDA）按照不
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不可控失血是目前现场死亡的首要因素,通过适当的方法及时止血,死亡率可大大降低。矿物质（如羟基磷灰石和高岭土）是一类止血效率较高且制备难度低的止血材料,但因放热副作用及生物相容性较差而饱受诟病。因此,有效利用矿物质类止血材料的促凝血性能,同时避免其放热副作用和生物毒性,提高该类止血材料的应用,既有研究意义,又有应用价值。将生物相容性较好的羟基磷灰石（HAP）和具有湿黏附特性的聚多巴胺（PDA）按照不同比例复合,通过冷冻干燥技术制备了HAP/PDA止血材料。通过紫外和红外光谱及扫描电镜等表征证明了聚多巴胺成功负载在羟基磷灰石上。HAP/PDA止血材料能够在252 s实现抗凝猪血的凝固,对SD大鼠的肝损伤和股动脉损伤均有较好的止血效果,124 s成功止血SD大鼠肝损伤部位,出血量仅为0.0999 g,而在SD大鼠的股动脉损伤中的止血时间和出血量分别为131 s和1.4574 g,比空白对照组提升显著,无放热副作用;吸水性能、血液动力学和凝血反应的激活等止血机理研究表明,整个止血过程是血管收缩、血细胞聚集和凝血反应激活的综合结果。细胞毒性、溶血性及皮肤致敏性研究结果表明,HAP/PDA止血材料生物相容性好,具有良好的应用前景。进一步探究了材料制备手段对止血材料的影响。以不同比例的聚乙烯醇（PVA）和高岭土（KAO）,通过静电纺丝技术仅4 h即制备了静电纺丝止血膜。扫描电镜结果表明,高岭土能够有效分散在聚乙烯醇基底上。静电纺丝止血膜最快254 s实现抗凝猪血的凝固,在SD大鼠肝损伤止血模型中,静电纺丝止血膜止血时间和出血量分别为167 s和0.2100 g,与空白对照组相比提升显著,止血性能较好。促进全血凝固和激活内、外源性止血途径研究表明,10 min内可形成较为紧密的凝血栓,对比空白对照组可以降低内外源止血途径的激活时间达10%。同时,静电纺丝止血膜的细胞毒性和溶血率低,红细胞保持生理健康圆形,静电纺丝止血膜有一定的应用前景。
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