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造血干细胞移植（HBSCT）是临床部分恶性血液病及实体瘤等疾病的有效根治方法。但移植术中预处理对病人身体组织造成的毒性损害常常限制了放化疗的剂量。这些毒性损害很大部分来源于放化疗产生的大量氧自由基及脂质过氧化产物。如何清除这些毒性物质，提高身体组织对放化疗的耐受力，维持组织器官的正常生理功能，对提高移植物的植活率，降低病人移植后死亡率具有重要意义。我们通过研究HBSCT炳人体内的氧化—还原状态，观察和对比补充抗氧化性维生素之后病人抗氧化力的变化以及移植后相关毒性的差异，来明确补充抗氧化性维生素对于HBSCT病人的临床意义。 选择20名HBSCT病人随机分为2组，补充组于预处理前15天给予Vit C（300mg／d）以及Vit E（600mg／d），对照组不予补充。其余处理两者同。首先，通过检测两组病人血浆TAC、Vit C、Vit E、UA、MDA、血清Fe2+、全血GSH-Px以及RBC-SOD，比较两组病人体内的氧化—还原状态，并将所得结果与正常对照组进行比较。其次，观察并记录两组病人移植后OM以及胃肠道反应的发生率、程度以及持续时间，评价补充抗氧化性维生素对这些移植并发症的影响。最后，检测内脏毒性指标：血清BIL、Cr、L-LDH水平，明确补充抗氧化性维生素对预处理中大剂量放化疗所导致的内脏毒性损害的影响。 结果发现：1．HBSCT预处理引起病人体内强烈的氧胁迫，在预处理结束之后病人普遍处于高氧化状态：血浆Vit C、Vit E、UA以及TAC分别比预处理前下降了46％、51％、36％以及41％；血浆MDA和血清Fe2+分别上升了54％和110％；RBC-SOD和全血GSH-Px分别下降了23％和7％。2．补充抗氧化性维生素之后，补充组病人机体抗氧化力大幅提高：移植前后对照组血浆TAC平均水平为5.78±1.11单位／ml血浆，补充组病人为8．00士134单位／ml血浆，两组血浆TAC水平有显著差异（P＜0．00）；全血 GSHPX平均水平对照组为 95刀6土 8．90活力单仕，补充组为10467土1049活力单位，两组有差异（P＜0刀5）。3．脂质过氧化水平降低：对照组平均血浆 MDA水平为 6．75土 120 nmol／ml，补充组为4．89土0．97 nmol／ml，两组有显著差异（P＜0刀01）。4．RB＊－SOD在移植小的大幅消耗得以减少：对照组的最大降幅为23％，补充组为12％。5．移植后对照组和补充组病人OM的发生率分别为 80％和 30％，胃肠道反应的发生率分别为80％和刃％，且补充组反应程度轻于对照组：对照组与补充组血清BIL升高率分别为50％和 10％，血清卜－LDH升高率分别人 60％和 10％，补充组肝肌、心肋；毒性指标均好刁－对照组。 颅处理中的超大剂量的放化疗大幅摧毁了病人体内抗氧化防御，并与移植相关毒性及其程度密切相关。预处理前补充抗氧化性维生素可以提高移植病人机体的抗氧化能力，降低脂质过氧化程度，增加抗氧化酶的活力，有效缓解预处理对病人造成的高氧化胁迫与移植术部分相关毒性。补充抗氧化性维生素可以作为临床HBSCT的辅助治疗措施。