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宫颈癌（Cervical Cancer）是最常见的妇科恶性肿瘤18之氟一标。记的脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层扫描检查（18F-FDG Positron Emiss ioTnomogr aphy/ComputedTomogr aphy,18F-FDG PET/CT）既可从解剖学水平反映肿瘤的部位和性质，又可从代谢水平反映肿瘤细胞活性，在宫颈恶性肿瘤的诊断尤其是淋巴结转移的诊断中有着较高的临床应用价值。目前，对于18F-FDG PET/CT在早期宫颈癌中的应用价值及对影响宫颈癌原发部位肿瘤最大标准摄取值（Maximum Standard Uptake Value,SUVmax）的相关因素的讨论却少有涉及。本研究希望通过分析影响宫颈癌原发部位肿瘤SUVmax的相关因素，探讨18F-FDG PET/CT检查在早期宫颈癌中的应用价值。 目的： 通过分析宫颈癌临床分期、原发部位肿瘤最大径线、肿瘤病理类型及细胞分级、血清鳞状细胞癌相关抗原Squamous（Cell Carcinoma Antigen,SCC-Ag）等与宫颈癌原发部位瘤肿SUVmax的关系，探讨18F-FDG PET/CT检查在早期宫颈癌中的应用价值。 方法： 选择2010年1月-2014年6月在上海市华东医院行18F-FDG PET/CT检查和盆M腔RI检查（平扫+增强）、并实施根治性子宫切除/不含（双含附件切除）+盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者共43例，全部患者均完成术后随访。18F-FDG PET/CT阳性判断标准为局灶出现异常浓聚FDG、SUVmax>2.5；MRI阳性判断标准为宫颈局部出现异常信号病灶伴增强扫描出现不同程度的强化、淋巴结最短径线大于1cm伴或不伴增强显像。收集患者的临床及病理资料，比较分析18F-FDG PET/CT、盆腔MRI在早期宫颈癌诊断、淋巴结转移诊断中的价值并探讨18F-FDG PET/CT对预后判断的意义。测定宫颈癌原发部位肿瘤的SUVmax，以分析其与肿瘤分期、病灶最大径线、病理类型及细胞分级、血清鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）等参数的相关性。 结果： 1.原发病灶诊断18F-FDG PET/CT、盆腔MRI诊断宫颈癌原发部位肿瘤的敏感度分别8为3.7％、76.7%，差异具有统计学意义P<0.05。18F-FDG PET/CT、盆腔MRI判断宫颈癌原发灶大小、间质浸润深度、宫旁浸润、阴道壁浸润的符合率分别为93.0%、79.1%、93.0%、95.3%；88.4%、88.4%、95.3%、90.7%，差异均无统计学意义（P>0.05）。 2.盆腔淋巴结转移以区域淋巴结为单位，18F-FDG PET/CT、盆腔MRI诊断盆腔淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为84.6%、100%、100%、98.8%、0.846；30.0%、98.1%、50%、94.0%、0.281，差异均具有统计学意义（P<0.05）。 3.预后Cox回归单因素分析显示患者总体生存率（OverallS urvival,OS）与盆腔淋巴结转移、临床分期、淋巴血管浸润（Lymphovas culaIrn vasion,LVI）、SUVmax、宫颈癌原发部位肿瘤代谢体积（Metabolic Tum or Volume,MTV）相关（P<0.05），与细胞病理类型及分级、血清SCC-Ag、间质浸润深度、阴道切缘阳性不相关（P>0.05）；Cox回归多因素分析显示临床分期、宫颈癌原发部位肿瘤MTV是影响宫颈癌患者预后的危险因素（P<0.05）。 4.SUVmax影响因素Pearson相关检验显示SUVmax与宫颈癌原发部位肿瘤最大径线显著相关，与血清SCC-Ag不相关（r0.547，P<0.05；r 0.202，P>0.05)。Kruskall-Wallis检验、IndependentT检验显示SUVmax与肿瘤细胞分级、临床分期、盆腔淋巴结转移、LVI间质浸润深度、相关（P<0.05），与肿瘤病理类型无统计学相关性（P>0.05）。 结论： 1.18F-FDG PET/CT检查对早期宫颈癌的诊断、盆腔淋巴结转移的术前评价优于盆腔MRI，对判断肿瘤局灶浸润范围与盆腔MRI无显著差异，对临床治疗决策有重要指导意义。 2.宫颈癌临床分期、原发部位部位肿瘤MTV是影响患者OS的危险因素，对判断患者预后具有指导意义。 3.宫颈癌原发部位肿瘤SUVmax与肿瘤最大径线、肿瘤细胞分级、临床分期、盆腔淋巴结转移、间质浸润深度、LVI相关，与血清SCC-Ag、肿瘤病理类型不相关。