【摘 要】
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目的研究胰岛素受体IR(insulin receptor,IR)在耐药性癫痫患者脑组织中的表达,探讨其在耐药性癫痫发生及发展中的作用。方法收集160例耐药性癫痫患者经手术切除的脑组织,按手
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目的研究胰岛素受体IR(insulin receptor,IR)在耐药性癫痫患者脑组织中的表达,探讨其在耐药性癫痫发生及发展中的作用。方法收集160例耐药性癫痫患者经手术切除的脑组织,按手术时间排序,随后按实验循证医学的要求从中随机抽取32例耐药性癫痫患者颞叶脑组织组成本次研究的实验组,其中男性17例,女性15例,年龄8~47(27.3土8.7)岁;病程3.5~30.0(10.2土6.8)年;部分继发全身强直性、阵挛性或强直-阵挛性发作16例,有多种发作类型者9例(强直性发作、部分性发作),复杂部分性发作7例,发作类型符合1981年国际抗癫痫联盟(ILAE)有关癫痫发作分类的标准。对照组共19例,全部来自我院神经外科行手术减压或清创患者的颞叶脑组织。其中男10例,女9例,年龄17～66岁(31.6土1 1.7)岁。将手术切除的脑组织部分标本立即放于液氮中冷冻保存作基因芯片扫描,其他标本置于4%多聚甲醛中固定48小时(4℃),石腊包埋。用基因芯片扫描检测耐药性癫痫脑组织中IR基因表达与对照组的差异,并用免疫组织化学和免疫荧光方法在蛋白水平进一步进行验证。结果基因芯片扫描显示耐药性癫痫脑组织中IR表达上调,与正常对照组间比较有明显差异(Ratio=3.423)。免疫组化及免疫荧光染色结果均显示耐药性癫痫脑组织IR蛋白表达较对照组增高。结论耐药性癫痫患者脑组织中IR表达增高可能在耐药性癫痫形成中起着重要作用,这种异常表达的蛋白质可能成为耐药性癫痫重要的生物标记物和新抗痫药作用的靶点。
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