益气脱敏法治疗肺虚感寒型变应性鼻炎对白介素-4和嗜酸性细胞阳离子蛋白影响的研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:duoduo19851125
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目的:通过观察益气脱敏法治疗变应性鼻炎的临床疗效,探讨中医药治疗变应性鼻炎的机制,为变应性鼻炎患者寻找最适合、效果最好的个性化的治疗途径。方法:理论研究:主要运用祖国医学和现代医学理论,论述了中医关于变应性鼻炎的病因病机和治疗法则,着重论述了变应性鼻炎的中医及现代医学的研究进展,以及从肺虚感寒论治变应性鼻炎的重要性和可行性,阐述益气脱敏方的组方原则。临床研究:本研究选择符合纳入标准病例60例,先填写肺虚感寒型变应性鼻炎临床观察表,分为2组,于治疗前抽取静脉血标本1份,分别服用中药益气脱敏汤及西药氯雷他定片治疗4周,采用症状及体征积分方法,定期每周观察患者病情变化情况,并于治疗4周后采集患者静脉血标本1份。所有静脉血标本经离心分装后均于-20℃冰箱中冷冻保存,最后检测所有标本IL-4和ECP,并将结果进行统计学分析,观察病例症状缓解情况。结果:从治疗前后积分比较来看,治疗组治疗前后有显著性差异,且病情有逐渐改善的趋势。中药组:显效23例,有效17例,无效0例,总有效率为100%,显效率为57.5%;全身症状畏寒、食少、便溏等明显好转。西药组:显效10例,有效10例,无效0例,总有效率为100%,显效率为50%;全身症状畏寒、食少、便溏改善不明显。本结果说明中、西药都有治疗作用,而且有效率都比较高,且全身症状的改善中药组亦比西药组明显。用药前,治疗组与正常组比较,IL-4、ECP浓度显著增高,用药后,治疗组血清中IL-4、ECP浓度较用药前下降明显(P<0.01),说明中药益气脱敏汤及西药氯雷他定均为有效药物,能降低血清IL-4、ECP值,改善免疫水平。而组间比较,中药组的血清IL-4值降幅大于西药组(P<0.01),说明治疗变应性鼻炎,在改善变应性鼻炎发病免疫学基础Th1/Th2失衡上,益气脱敏方较氯雷他定有其优势。观察结束后三个月对获效病例进行随访,益气脱敏方组复发率低于西药氯雷他定结论:益气脱敏方能够治疗变应性鼻炎,而且在临床最常见的肺虚感寒证型疗效显著;中医药治疗的优势在于全身症状的改善,并且副作用少,值得临床推广。
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