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目的: 1.探讨2型糖尿病患者中医体质的分布特点。 2.探讨2型糖尿病患者不同体质类型与血糖、血压、血脂、年龄、性别、吸烟、家族史、饮食、运动等心血管主要危险因素的相关性,为防治心血管并发症提供临床依据。 方法: 选取2017年2月至12月在我院就诊且符合纳入标准的2型糖尿病患者400例,以填写问卷表的方式,进行体质判别及计算体质转化分,并收集患者性别、年龄、病程、家族史、吸烟指数、饮食控制、运动情况、体重指数、腰臀比、血压、血糖、血脂等相关信息,运用SPSS18.0统计软件进行多重线性回归或logistic回归分析。 结果: 1.中医体质分布特点:主要偏颇体质(71.25%)>复合型体质(27.00%)>阳虚质(0.75%)=平和质(0.75%)>气郁质(0.25%)>特禀质(0%);主要偏颇体质中,湿热质(25.6%)>痰湿质(21.1%)>阴虚质(19.0%)>气虚质(18.2%)>血瘀质(16.1%)。 2.五种偏颇体质中,通过多重线性回归分析可得出:①湿热质患者心血管主要危险因素的标准化偏回归系数的绝对值从大到小依次为吸烟指数(β=0.697)、HbA1c(β=0.339)、LDL-C(β=0.234);②痰湿质患者心血管主要危险因素的标准化偏回归系数的绝对值从大到小依次为WHR(β=0.499)、BMI(β=0.340)、LDL-C(β=0.221)、TC(β=0.157);③气虚质患者心血管主要危险因素的标准化偏回归系数的绝对值从大到小依次为2hBG(β=0.556)、FBG(β=0.372);④阴虚质患者心血管主要危险因素的标准化偏回归系数的绝对值从大到小依次为WHR(β=0.668)、年龄(β=0.267);⑤血瘀质患者心血管主要危险因素的标准化偏回归系数的绝对值从大到小依次为病程(β=0.617)、年龄(β=0.421)。 3.五种偏颇体质中,通过logistic回归分析可得出:①湿热质患者心血管主要危险因素的相应比数比从大到小依次为性别(OR=3.948)、家族史(OR=1.920);②痰湿质患者心血管主要危险因素的相应比数比从大到小依次为饮食控制差(OR=0.496)、运动缺乏(OR=0.409);③气虚质患者心血管主要危险因素的相应比数比从大到小依次为饮食控制差(OR=2.248)、运动缺乏(OR=0.811);④阴虚质患者心血管主要危险因素性别、家族史、饮食控制、运动情况所对应P值均大于0.05,无统计学意义;⑤血瘀质患者心血管主要危险因素的相应比数比为运动缺乏(OR=0.450)。 结论: 1.T2DM患者中医体质分布中以复合型体质为多见;单纯体质中以湿热质、痰湿质、气虚质、阴虚质和血瘀质这五种偏颇体质居多,阳虚质、平和质、气郁质比较少,特禀质最少。 2.本研究中,湿热质患者与吸烟、性别、家族史、HbA1c、LDL-C等心血管主要危险因素具有相关性;痰湿质患者与WHR、BMI、TC、LDL-C、饮食控制差、缺乏运动等心血管主要危险因素具有相关性;气虚质患者与FBG、2hBG、饮食控制差、缺乏运动等心血管主要危险因素具有相关性;阴虚质患者与WHR、年龄等心血管主要危险因素具有相关性,其中与WHR呈负相关关系;血瘀质患者与病程、年龄、缺乏运动等心血管主要危险因素具有相关性。