【摘 要】
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目的:1.了解多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎(NMO)患者的血脂水平;2.比较MS及NMO二者之间血脂的差异性;3.探究异常血脂对MS及NMO疾病的影响。方法:1.收集2015-2018年就诊于山西医科大学第二临床医学院的NMO患者38例和MS患者42例,然后采集患者的血清胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(Ap
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目的:1.了解多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎(NMO)患者的血脂水平;2.比较MS及NMO二者之间血脂的差异性;3.探究异常血脂对MS及NMO疾病的影响。方法:1.收集2015-2018年就诊于山西医科大学第二临床医学院的NMO患者38例和MS患者42例,然后采集患者的血清胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)、ApoB/A数值,并根据患者临床症状和体征对患者进行扩展残疾状况量表(EDSS)评分,同时从医院体检部采集21例正常人的血脂数据作为对照。2.通过以年龄为协变量的协方差分析来比较MS组、NMO组和正常对照组之间的血脂水平差异;采用独立样本t检验比较MS组与NMO组间EDSS评分;最后用Pearson相关性分析方法分析CHO、HDL、LDL、TG、ApoA、ApB、ApoB/A、ApoE与MS患者及NMO患者EDSS评分的关系。结果:1.MS组和NMO组较正常对照组的CHO(4.26±0.86、4.33±0.84vs3.71±0.89,P=0.016<0.05、P=0.016<0.05)及LDL(2.50±0.63、2.54±0.67vs2.18±0.43,P=0.033<0.05、P=0.044<0.05)均较高,且有统计学差异。2.与MS组相比,NMO组ApoB/A(P=0.015<0.05)平均值较高,有统计学差异;3.MS组LDL(p=0.00,r=0.582),CHO(p=0.028,r=0.340)和ApoB(p=0.032,r=0.331)与EDSS评分均呈正相关性;NMO组LDL(p=0.042,r=0.332)和CHO(p=0.046,r=0.325)与EDSS评分均呈正相关性。结论:1.NMO及MS患者血脂代谢发生紊乱,异常升高的LDL及CHO促进疾病的发展,同时其能够加重疾病的残疾程度。2.通过研究发现MS患者的LDL与EDSS评分呈中等强度相关性,CHO与EDSS呈弱相关,在MS患者中LDL的致残效应可能较CHO强;而在NMO中,LDL及CHO对NMO患者EDSS评分的影响程度在同一水平,为弱相关性。3.NMO患者ApoB/A平均值较MS患者高,CHO、LDL、HDL、TG、ApoB、ApoA、ApoE在MS及NMO两组之间未见明显差异,因此ApoB/A可能会成为鉴别MS、NMO两种疾病的临床指标。
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