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1.目的观察2450MHZ水冷微波仪在高功率条件下消融离体肝脏的效能；比较微波不同功率条件下消融场内温度随时间的变化规律；分析2450MHZ水冷微波在高输出功率下热疗肝癌的安全性、近期疗效及术后肿瘤短期复发危险因素。2.材料及方法第一部分：实验采用2450MHZ水冷微波治疗仪及配套测温设备，将4支测温针分别放置于距微波天线发射裂隙处1.0cm、1.5cm、2.0cm、2.5cm的水平位置，实时监控微波场中温度的变化。离体猪肝以60W、80W、100W各消融10min，每30秒记录4支测温针的温度值,每组重复8次实验。每次实验完成后，沿针道纵向切开消融灶，测量消融灶的短径和长径，并计算出消融灶体积。第二部分：对93例未行其它治疗的原发性肝癌患者106个肿瘤首次行高功率微波(100W)消融，肿瘤直径范围为1.0～5.85cm。观察手术前后肝功能变化、临床症状，及随访评价疗效并分析肝癌复发的相关因素。3.结果第一部分：随着微波输出功率的增加，微波天线周围同一位置的温度也随之增加（p<0.05），100W时距离微波天线1.0cm、1.5cm、2.0处的最高温度达100±3.12℃、87±3.82℃、54±1.92℃。与此同时，100W时消融范围达到最大值3.74±0.11×5.93±0.15cm,体积43.41±3.43cm3。而微波消融针针杆的温度一直维持在25～27℃左右。第二部分：微波消融后1个月行增强CT或MRI检查示病灶完全灭活率为98.11%（104/106）。所有病灶均1次穿刺成功，消融时间为2～10min。手术前后肝功能变化明显(P<0.05)。全组术中无皮肤灼、死亡病例；胆漏1例，胸腔积液1例。1年生存率为94.6%（88/93），单因素分析示肿瘤复发与肿瘤数目有关。4.结论2450MH水冷微波仪在高功率条件下，相同时间内能够产生较高的消融温度形成较大的消融范围；2450MHZ水冷高功率微波下消融肝脏肿瘤是安全的、高效的，并发症少；术前肿瘤数目是术后复发的相关因素。