百克钳与普通双极在预防宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿的比较研究

• 作 者: 叶国
• 机 构: 广东医科大学
• 出 处: 广东医科大学
• 发表日期: 2017年期
• 关键词: 百克钳 普通双极 宫颈癌根治术 盆腔淋巴囊肿 临床治疗

【目的】　　探讨腹腔镜下不同器械行宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿的发生率，症状性淋巴囊肿的发生率，症状性淋巴囊肿的治疗方法，为腹腔镜手术器械使用提供参考。　　【方法】　　对2012年04月-2016年04月南方医科大学附属南海医院80例宫颈癌患者行腹腔镜下宫颈癌根治术（保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术+盆腔淋巴清扫），随机分组，其中40例使用腹腔镜下超声刀结合百克钳行宫颈癌根治术，设为实验组，另外40例使用腹腔镜下超声刀结合普通双极行宫颈癌根治术，设为对照组。两组术中比较淋巴结切除时间、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数；术后对淋巴囊肿的发生率、症状性淋巴囊肿的发生率、尿管留置时间、盆腔引流管留置时间进行比较。　　【结果】　　1、两组在手术时间、淋巴结切除术时间，淋巴结切除个数、盆腔引流管留置时间、尿管留置时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。　　2、实验组术中出血（45.22±10.5)mL，对照组术中出血(64.41±8.94)mL，对照组出血量高于实验组（t=8.6，P<0.05）。　　3、实验组术后并发淋巴囊肿4例（10%），其中症状性淋巴囊肿1例（2.5%)，对照组术后并发淋巴囊肿8例(20%)，其中症状性淋巴囊肿2例(5%)，术中使用百克钳或普通双极闭合淋巴管断端与术后淋巴囊肿的发生无统计学差异(x2=3.3, P=0.07)。左侧腹股沟淋巴囊肿5例（41.6%），右侧腹股沟2例（16.6%），右侧髂血管区2例（16.6%），左侧髂血管区3例（25%），比较发现各处淋巴囊肿的发生率无统计学差异(P>0.05)。　　【结论】　　1、本研究术中使用百克钳与普通双极闭合淋巴管断端对术后淋巴囊肿的发生无统计学差异。　　2、百克钳比普通双极在术中出血少，但是百克钳ERBE系统价格昂贵，所以要根据患者的情况或要求以及医院的条件进行选择。