【摘 要】
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目的：
对2型糖尿病患者在应用原有降糖药物,血糖控制不佳的情况下加用艾塞那肽的治疗,观察艾塞那肽对2型糖尿病的疗效。
方法：
所有病例均以饮食、运动以及二甲
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目的：
对2型糖尿病患者在应用原有降糖药物,血糖控制不佳的情况下加用艾塞那肽的治疗,观察艾塞那肽对2型糖尿病的疗效。
方法：
所有病例均以饮食、运动以及二甲双胍为基础治疗,加用艾塞那肽。所有患者每3个月门诊随访,共随访至12月其中第3、6、12月复查体重、血压、空腹及2两馒头餐后血浆血糖、糖化血红蛋白;第6、12月查空腹血清胰岛素;第12月复查血脂。嘱患者记录低血糖、恶心、呕吐等不良反应发生情况。研究期间各组患者保持相对稳定的饮食、运动规律。患者原有降压、降脂等治疗方案均不变。
结果：
从基线到治疗后12个月,患者FPG、2hPG和HbAlc均进行性下降(P＜0.001),HOMA-IR指数进行性下降(P=0.022),HOMA-β在用药前6个月变化无统计学意义,而12个月时明显升高(P＜0.001)。患者治疗期间体重和BMI进行性下降,该变化在3个月时明显显现(P＜0.05)。血脂中仅TG有显著下降(P=0.018),余指标虽有轻度改善趋势,但均未达到统计学差异。血压水平无明显变化。治疗后仅1人出现明显恶心呕吐症状并且不能耐受,退出用药;12人出现轻度恶心或者食欲减退,无呕吐,其中7人在用药3个月后该症状消失,余5人3个月后表示无恶心,仅有轻度的食欲减退并持续存在。12个月期间无低血糖或急性胰腺炎发生。
结论：
这一研究显示,GLP-1类似物应用于血糖控制不佳的2型糖尿病患者可以有效地达到血糖控制目标,同时可以达到控制体重的目的。
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