【摘 要】
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目的:通过对非小细胞肺癌(NSCLC)不同方式治疗方法剂量学研究,明确各照射方法的优劣。方法:病理证实的28例NSCLC患者,均行CT-sim扫描,每例病人的CT图像均行模拟常规放射治疗和三维
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目的:通过对非小细胞肺癌(NSCLC)不同方式治疗方法剂量学研究,明确各照射方法的优劣。方法:病理证实的28例NSCLC患者,均行CT-sim扫描,每例病人的CT图像均行模拟常规放射治疗和三维适形放射治疗(3DCRT)计划设计。适形放射治疗分为全纵隔预防照射组、选择性淋巴引流区预防照射组、不做选择性淋巴引流区预防照射三组。采用虚拟模拟,应用放射治疗计划系统进行计划设计,比较每例病人的4种不同放疗计划的优劣。通过剂量体积直方图(DVH)评价靶区,通过全肺V20、V25、V30全肺接受大于20Gy、25Gy、30Gy剂量照射的体积占全肺总体积的百分比,可以用于评价各计划的肺损伤。V45、V50全食管接受大于45Gy、50Gy的照射的体积占全食管总体积的百分比,可以用于评价各计划的食管损伤。应用肿瘤控制率(TCP)评价各治疗计划的靶区的优劣。结论:三维适形放射治疗(3D-CRT)在靶区剂量分布上明显优于常规放射治疗,只有不做淋巴引流区预防照射组在靶区、和正常组织保护上优于其他各组,可以更好的保护肺组织和减少放射性食管炎、放射性心脏损伤的发生,全纵隔预防组)的正常组织损伤最大。ENI与常规放射治疗无明显差别。
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