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目的:探讨癌胚抗原相关细胞黏附分子1(Carcinoembryonic antigen relatedcell adhesion molecule1,CEACAM1)在正常食管黏膜组织、食管重度不典型增生组织(Barrett食管)、食管腺癌组织中的表达水平与表达方式,并分析CEACAM1的表达与食管腺癌患者各项临床病理参数间的相关性。 方法: 1.两家医院分别收集不同类型组织标本,分别制备石蜡切片,全部标本病理诊断明确。食管癌标本按UICC/AJCC第7版TNM分期标准进行分期。 2.采用免疫组化方法检测CEACAM1在正常食管黏膜、食管重度不典型增生组织(Barrett食管)、食管腺癌组织中的表达水平与不同表达方式; 3.应用SPSS19.0软件中的χ2检验分析CEACAM1的表达水平和表达方式与患者临床病理资料之间的相关性。 结果: 1.CEACAM1在食管正常黏膜组织中无表达,在食管重度不典型增生组织(Barrett食管)及腺癌组织中表达水平逐步增高,表达阳性率分别为60%(24/40)、78.8%(52/66)。 2.CEACAM1的表达水平与患者的肿瘤分化程度(χ2=20.769 P<0.001),侵袭程度(χ2=15.231 P<0.002)、肿瘤的临床病理分期(χ2=37.385 P<0.001)、淋巴结转移情况(χ2=13.385P<0.004)呈显著相关性, CEACAM1的表达水平与患者的年龄(χ2=9,846 P<0.271)、性别(χ2=7.308 P<0.753)无明显相关性。 3.CEACAM1的表达方式分为细胞膜表达、细胞质表达和二者均有的混合表达,食管腺癌组织病理分化程度越低、分期越晚的,细胞质表达越多(低分化VS高分化:P=0.016;腺癌组织VS重度不典型增生:P=0.003,Ⅰ期VSⅡ-Ⅳ期:P=0.008Ⅰ期VS重度不典型增生:P=0.012)。 结论: 1.CEACAM1在食管重度不典型增生组织(Barrett食管)中的表达较正常组织稍高,而其在食管腺癌组织中的表达水平显著高于正常食管组织,CEACAM1在食管腺癌组织中的表达水平与患者的临床病理参数具有相关性,提示CEACAM l对于食管腺癌的发生发展起重要作用。 2.CEACAM1的细胞膜表达提示食管腺癌为早期阶段,细胞质表达可以评估食管癌的恶性程度和肿瘤进展,提示CEACAM1可能是食管腺癌的一个新靶点。