【摘 要】
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研究目的:综述女性压力性尿失禁的诊治,结合该研究所情况重点比较了膀胱颈吊带术与尿道中段吊带术的疗效.材料与方法:收集该所自1998年5月至2003年8月女性压力性尿失禁手术病
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研究目的:综述女性压力性尿失禁的诊治,结合该研究所情况重点比较了膀胱颈吊带术与尿道中段吊带术的疗效.材料与方法:收集该所自1998年5月至2003年8月女性压力性尿失禁手术病人31例,其中失访一例,年龄26-75岁,平均51.5岁,其中膀胱颈吊带18例,尿道中段吊带(TVT术)12例.术后采用电话随访手术效果及并发症情况.随访时间6-69个月,平均31个月.利用SPSS11.0软件进行统计分析.结果:总手术成功率(病人诉完全不漏尿或比术前明显改善)为96.7％,其中治愈率(完全不漏尿)为80％.膀胱颈吊带组18例,其中5例为既往抗失禁手术失败病例,随诊时间24-69个月(平均42.77个月),治愈13例(72.22％),改善4例(22.22％),失败一例.手术时间40-90分钟(平均66.66分钟),术后住院日5-45天(平均12.77天),留尿管时间4-30天(平均9.6l天),手术并发症8例.TVT组12例,其中一例为既往抗失禁手术失败病例,随诊时间6-21个月(平均13.41个月),治愈11例(91.66％),改善l例,无失败病例,手术时间30-90分钟(平均45.41分钟),术后住院日4-7天(平均5.16天),留尿管时间2-6天(平均2.83天),手术并发症3例.两组间比较,病人基本资料各指标除随访时间外差异无显著性,但TVT组较膀胱颈吊带组手术时间、术后住院日及留置尿管时间均明显缩短,各种并发症总发生率明显降低,而治愈率和手术费用两组差别不大.结论:尿道中段吊带(TVT术)较膀胱颈吊带术具有简单、快速、安全、并发症较少、病人恢复快的优点,是一种值得推广的治疗女性压力性尿失禁的新方法,但长期疗效有待进一步随访评价.
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