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目的：揭示三阴乳腺癌(TNBC)患者的临床病理特征,探讨提高患者术后无复发生存期(DFS)和总生存时间(0S)的策略。方法：回顾性分析广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科2010年1月至2014年1月之间65例TNBC患者的临床资料、治疗方法,病理特点及预后。结果：本组65例TNBC占同期我院乳腺癌的12.7%(65/512),患者年龄25～70岁,平均46.3岁,肿瘤最大径1.0～7.0 cm,平均3.5cm。腋窝淋巴结转移率43.1%(28/65)。其中浸润性导管癌54例(83.1%),导管内癌3例(4.6%),其他类型8例(12.3%),包括化生性癌2例,髓样癌1例,乳头状癌4例,透明细胞癌1例。组织学分级：I级2例(3.1%),II级44例(67.7%),Ⅲ级19例(29.2%)。临床分期(TNM)：I期15.4%(10/65),II期56.9%(37/65),Ⅲ期27.7%(18/65)。行乳腺癌改良根治术45例,保乳手术12例,全乳切除术加腋窝前哨淋巴结活检术(SLNB)8例。接受全身化疗62例,其中铂类与紫杉醇类联合方案新辅助化疗占14.5%(9/62),以葸环类为主或与紫杉类联合方案辅助化疗占82.3%(51/62),予FEC联合辅助化疗占3.2%(2/62)。术后随访12月～40月,平均随访22.7个月,术后胸壁复发3例,对侧乳腺复发1例,行复发灶或对侧乳腺再切除术和二线化疗。术后肺转移2例,肝转移1例,骨、脑等多发脏器转移4例。均予二线化疗控制病情。因乳腺癌死亡4例。结论：TNBC肿瘤较大,腋窝淋巴结转移率高,临床分期晚,以浸润性导管癌多见,Ki-67蛋白质高表达,是侵袭性强的恶性肿瘤。TNBC患者的腋窝淋巴结转移、病理组织类型与预后有显著相关性。TNBC术后远处脏器转移几率高,且发生时间早,预后差。化疗是唯一可选择的全身辅助治疗方案,进一步增加TNBC患者接受新辅助化疗的比例,通过提高新辅助化疗的pCR,是提高TNBC治疗水平的希望。