【摘 要】
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目的:研究强迫性障碍患者的症状维度和心理防御机制,并探究两者之间有无关联,为临床治疗提供参考依据。方法:符合ICD-10研究用诊断标准强迫性障碍诊断的患者76例,采用耶鲁-布
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目的:研究强迫性障碍患者的症状维度和心理防御机制,并探究两者之间有无关联,为临床治疗提供参考依据。方法:符合ICD-10研究用诊断标准强迫性障碍诊断的患者76例,采用耶鲁-布朗强迫量表≥16分进行筛选,并完成一般资料、耶鲁-布朗强迫症状检核表(Y-BOCS-SC)、防御机制问卷(DSQ)评定,比较不同症状类别、症状维度患者的临床资料,进行统计学分析。结果:(1)强迫性障碍患者组不成熟型因子得分明显高于正常对照组(P<0.05),而成熟防御机制因子得分明显低于正常对照组(P<0.05)。(2)因子分析得出4个主要维度(方差贡献率)分别为:对称/排序(19.609%)、污染/清洁(17.602%)、储藏(14.112%)、伤害/检查(13.590%),累计方差贡献率为64.912%。(3)强迫性障碍症状维度与心理防御机制进行单因素方差分析(ANOVA),结果显示各症状维度与心理防御机制之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)强迫性障碍患者同正常人群相比,在面对冲突或挫折时较多采用不成熟防御机制(如:投射、潜意显现、抱怨、幻想、分裂)和中间型防御机制的理想化;较少采用成熟防御机制(如:升华、压抑、幽默)。有必要对强迫症患者进行心理干预,使其改变应对策略,改善其预后。(2)强迫性障碍具有异质性,通过因子分析得到4个症状维度,分别是:对称/排序、污染/洗涤、储藏、伤害/检查。不同症状群患者的临床表现有所差异,对临床及研究中划分强迫症亚型可能提供一定的分类证据。(3)强迫性障碍症状维度与心理防御机制类型之间无明显关联。
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