【摘 要】
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【目的】通过建立实验动物微通道经皮肾镜手术模型,对微通道经皮肾镜术中灌注液的吸收进行研究,为手术的安全性提供实验依据。【方法】动物血管内注入H218O示踪剂后,模拟人体
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【目的】通过建立实验动物微通道经皮肾镜手术模型,对微通道经皮肾镜术中灌注液的吸收进行研究,为手术的安全性提供实验依据。【方法】动物血管内注入H218O示踪剂后,模拟人体微通道经皮肾镜手术灌注液体,分别监测低压灌注组、肾盂穿孔组、血管开放组以及高压灌注组中,血18O丰度以及心率、外周血氧饱和度、平均动脉压、血电解质、血常规、肾功能等的变化,以此了解血液被稀释的情况。【结果】6头封闭群滇南小耳猪均成功的建立了手术模型,各组灌注时间均为180分钟,灌注液量为11000±350 mL,实验组中均未出现灌注液吸收综合征,1例因膀胱破裂死亡,其它5例均未出现严重并发症。与空白对照组进行比较,低压灌注组血中18O丰度有降低,但统计学差异无显著性。血管开放组、肾盂穿孔组、高压灌注组中血18O丰度较空白对照组明显降低,统计学差异均有显著性。各组血18O丰度均值下降的程度为,血管开放组最大,其次为高压灌注组、肾盂穿孔组、低压灌注组。四个实验组灌注前后的心率(增加)和外周血氧饱和度(降低)变化的统计学差异均有显著性。【结论】滇南小耳猪体内可以成功建立模拟人体的经皮肾镜手术模型。低压灌注下进行的mPNL是安全的,不易发生液体吸收综合征。
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