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目的:脑肿瘤的级别不同,其临床病程、治疗手段及预后亦不同,因此术前正确分级十分重要,CT、MRI对脑肿瘤的诊断与分级准确率较高,但不能完全提供肿瘤异质性的生物学信息,因此有时会出现分级错误。本课题通过对一组疑为原发性脑肿瘤患者术前分别行FDG与METPET检查,观察FDG和MET在脑肿瘤中的摄取特点,进行视觉和半定量分析,并对2种显像剂的分析结果与肿瘤病理分级及细胞增殖指标Ki67的相关性进行对比研究。
结论:FDG和MET在预测脑肿瘤的组织级别中都有一定价值,FDG的视觉及半定量分级均优于MET,但MET更有助于肿瘤与良性病变的鉴别、低级别肿瘤的检出和边界描绘,对确定穿刺活检的位置和制定手术计划有指导意义。FDG与MET的摄取存在明显的相关性,MET的代谢活性更能体显肿瘤细胞的增殖特性,有助于预后评估。联合2种显像剂较单一显像剂能够提高脑肿瘤诊断与分级的准确性,是常规影像学检查的有益补充。