论医生的道德情感及其培育

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对医生的道德情感进行研究,培育医生健康、积极的道德情感,这不仅是医疗现实的要求,也有理论研究的必要。一方面,医学科学技术和市场经济的发展在给人类的健康带来福音的同时,也导致了医学人文精神的迷失和医患矛盾的加剧,和谐的医患关系的建立仅有法律的保障是远远不够的,医学更需要法律之外的正常的、健康的医患情感,医患关系的改善必须从培育和提升医生的道德情感入手;另一方面,目前生命伦理学的理论研究集中于生命伦理学的基本原则和当代前沿医学所引发的新的伦理热点问题,而忽视了最具有现实、普遍意义的医患关系的伦理思考,生命伦理学的理论研究中必须加强对医患关系尤其是医生的道德情感的研究。 从医生的道德情感的涵义来看,研究医生的道德情感首先必须明确这样一个客观前提:医患关系是一种伦理关系。医生的道德情感具体是指医生在医学人道主义思想的指导和理性的支配下,基于对生命、对人类的热爱和尊重,遵照一定的医疗原则和规则,在现实的医疗实践活动中对医患关系和医疗实践行为的道德方面作出评价时产生的一种具有高度自觉性、持久性的特殊情感体验和态度。医生的道德情感具有区别于一般道德情感的三个特点:医生的道德情感与医疗规章制度和医生的临床思维有关,理性色彩更浓;医生的道德情感是在感受患者的身心痛苦中产生的,因而更深入;医生的道德情感是在对患者的深刻关注基础上所产生的,因而更注重目标的实现。医生个体的道德情感的反应和体验形式是丰富多彩的,其中最本质、最重要的道德情感有同情心、责任感、关怀感和对患者的生命价值及人格的尊重感。 医生的道德情感是医学人文精神的重要支撑,只有让医生的道德情感发挥其应有的作用,才能真正唤回逐渐失落的医学人文精神,才能为医学创造良好的人文环境。具体而言,医生道德情感的充分发挥,既有利于失落的医学人文关怀的回归和生物—心理—社会医学模式的践履,又有利于医患之间的情感交流和医德医风建设。医生的道德情感是在医学实践活动中通过社会教育和培养逐步形成和发展起来的,医生道德情感培育的目标有两个维度:医生个体高尚道德人格的塑造和建立和谐的医患关系。医生道德情感培育的途径应从社会、医科学校、医院、医生个体的方方面面入手,即坚持理智、公正、实事求是的社会舆论导向,营造“以人为本”的医院环境,发挥医生的主观能动性完善医生的个体道德。
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