【摘 要】
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颅外-颅内动脉搭桥术(Extracranial-intracranial bypass, ECIC)是一种通过对颅内外血管吻合从而建立新的血管旁路的技术,主要用于烟雾病(Moyamoya disease)及一些复杂性颅内
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颅外-颅内动脉搭桥术(Extracranial-intracranial bypass, ECIC)是一种通过对颅内外血管吻合从而建立新的血管旁路的技术,主要用于烟雾病(Moyamoya disease)及一些复杂性颅内动脉瘤、颅底肿瘤的治疗。ECIC能否用于缺血性脑血管病(Ischemic cerebrovascular disease)的治疗及预防一直存在争议,早期相关研究(ECIC实验,COSS实验等)提示ECIC手术+最佳药物治疗与单纯最佳药物治疗组相比,ECIC手术组治疗效果并非占有明确优势。近年,随着显微血管吻合技术、围手术期治疗技术提高以及对缺血性脑血管疾病患者更详细的分类,日本JET实验证明ECIC对于颅内段血管狭窄或闭塞并伴有血流动力血改变(Hemodynamic failure)的患者,手术组较药物组有明显优势,由此引发人们探索ECIC适合于特定卒中人群的分类。同时缺血性脑卒中急性期手术(发病1周内)的效果也得到部分的认可,对于手术时机掌控的研究也日益增多。本文目的旨在通过回顾分析与总结,对ECIC治疗缺血性脑血管疾病当前研究进展及未来展望进行综述,进一步完善缺血性脑血管疾病未来的治疗方案。
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