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目的:观察电针“神门”、“三阴交”对CRH注射失眠模型大鼠睡眠-觉醒、情绪状态以及HPAA功能的影响,揭示电针治疗失眠的中枢机制和关键性神经递质。方法:将健康清洁级SD大鼠根据体重及旷场实验检测筛选出合格的实验大鼠,并将合格的实验大鼠随机分为空白组、假注射组、CRH模型组、CRH电针组。对CRH模型组、CRH电针组大鼠采取侧脑室注射CRH法建立失眠模型,假注射组只在侧脑室插入注射针头但不给药。侧脑室注射后进行24小时昼夜自发活动及旷场实验检测。检测完成后对CRH电针组进行电针“神门”、“三阴交”治疗,每晚20:00开始治疗,1次/天,连续治疗4天。治疗后对各组大鼠进行24小时昼夜自发活动、旷场实验检测。行为学检测结束后,取股动脉血以及丘脑、脑干,采用酶联免疫法检测各组大鼠外周血浆ACTH、CORT、5-HT和中枢CRH、5-HT含量。结果:1.24小时昼夜自发活动:①经侧脑室注射后:白天活动量:CRH模型组、CRH电针组大鼠24小时昼夜自发活动白天活动量与空白组相比明显增多,均具有统计学意义(P<0.05);CRH模型组、CRH电针组大鼠24小时昼夜自发活动白天活动量与假注射组相比明显增多,均具有统计学意义(P<0.05);夜晚活动量:假注射组大鼠24小时昼夜自发活动夜晚活动量与空白组相比略有减少,具有统计学意义(P<0.05);CRH模型组、CRH电针组大鼠24小时昼夜自发活动夜晚活动量与空白组相比明显减少,均具有统计学意义(P<0.05);CRH模型组、CRH电针组大鼠24小时昼夜自发活动夜晚活动量与假注射组相比明显减少,均具有统计学意义(P<0.05);②治疗后:白天活动量:CRH模型组大鼠白天活动量与空白组相比明显增多,CRH电针组大鼠电针治疗后白天活动量与空白组相比略有增多,均具有统计学意义(P<0.05);CRH模型组大鼠白天活动量与假注射组相比明显增多,CRH电针组大鼠电针治疗后白天活动量与假注射组相比略有增多,均具有统计学意义(P<0.05);CRH电针组大鼠电针治疗后白天活动量与CRH模型组相比明显减少,具有统计学意义(P<0.05);夜晚活动量:CRH模型组大鼠夜晚活动量与空白组相比明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);CRH模型组大鼠夜晚活动量与假注射组相比明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05):CRH电针组大鼠电针治疗后夜晚活动量与CRH模型组相比明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.旷场实验:①基线:各组旷场实验外周格得分、中央格得分、垂直得分均采用单因素方差分析,差异没有统计学意义,说明基线旷场实验检测指标结果均衡,具有可比较性。②经侧脑室注射后:外周格得分:CRH模型组、CRH电针组外周格得分与空白组相比明显减少,均具有统计学意义(P<0.05);CRH模型组、CRH电针组外周格得分与假注射组相比明显减少,均具有统计学意义(P<0.05);中央格得分:CRH模型组中央格得分与空白组相比增多,CRH电针组中央格得分与空白组相比明显增多,均具有统计学意义(P<0.05);CRH电针组中央格得分与假注射组相比略有增多,具有统计学意义(P<0.05);垂直得分:CRH模型组、CRH电针组垂直得分与空白组相比明显增多,均具有统计学意义(P<0.05):CRH模型组、CRH电针组垂直得分与假注射组相比明显增多,均具有统计学意义(P<0.05):③治疗后:外周格得分:CRH模型组大鼠旷场外周格得分与空白组相比明显减少,CRH电针组大鼠电针治疗后旷场外周格得分与空白组相比略有减少,均具有统计学意义(P<0.05);CRH模型组大鼠旷场外周格得分与假注射组相比明显减少,CRH电针组大鼠电针治疗后旷场外周格得分与假注射组相比略有减少,均具有统计学意义(P<0.05);CRH电针组大鼠电针治疗后外周格得分与CRH模型组相比明显增多,具有统计学意义(P<0.05);中央格得分:CRH模型组大鼠中央格得分与空白组相比明显增多,CRH电针组大鼠电针治疗后中央格得分与空白组相比略有增多,均具有统计学意义(P<0.05);CRH模型组大鼠中央格得分与假注射组相比明显增多,CRH电针组大鼠电针治疗后中央格得分与假注射组相比略有增多,均具有统计学意义(P<0.05);CRH电针组大鼠电针治疗后中央格得分与CRH模型组相比明显减少,具有统计学意义(P<0.05);垂直得分:CRH模型组大鼠旷场垂直得分与空白组相比明显增多,CRH电针组大鼠电针治疗后旷场垂直得分与空白组相比略有增多,均具有统计学意义(P<0.05);CRH模型组大鼠旷场垂直得分与假注射组相比明显增多,CRH电针组大鼠电针治疗后旷场垂直得分与假注射组相比略有增多,均具有统计学意义(P<0.05);CRH电针组大鼠电针治疗后垂直得分与CRH模型组相比明显减少,具有统计学意义(P<0.05):3.血浆神经递质含量:①CRH模型组大鼠外周血浆中5-HT、ACTH、CORT量与空白组、假注射组相比均明显增多,差异均具有统计学意义(P<0.05);②CRH电针组大鼠电针治疗后外周血浆中5-HT、ACTH、CORT量与CRH模型组相比均明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)4.中枢神经递质含量:①CRH模型组大鼠丘脑、脑干神经递质CRH含量与空白组、假注射组相比均明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05);CRH电针组大鼠电针治疗后丘脑、脑干神经递质CRH含量与CRH模型组相比明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);②CRH模型组大鼠丘脑、脑干神经递质5-HT含量较空白组、假注射组相比均明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);CRH电针组大鼠电针治疗后丘脑、脑干神经递质5-HT含量较CRH模型组明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:侧脑室注射CRH可造成失眠模型,失眠模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴兴奋性增高;电针“神门”、“三阴交”通过调整下丘脑-垂体-肾上腺轴的过度兴奋治疗失眠,下丘脑室旁核CRH是电针治疗失眠症的关键物质。