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目的:分析成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者外周血清癌胚抗原(Cancer embryo antigen,CEA)和T淋巴细胞亚群(T lymphocyte subsets,T-LS)水平的变化,了解该类患者与健康人群CEA及T-LS水平的差异性;探讨OSAHS患者免疫功能的变化及OSAHS与癌症的相关性,检验OSAHS患者癌胚抗原水平变化是否与T-LS水平变化有关。方法:选择2015年3月至2017年1月期间莆田学院附属医院呼吸内科门诊及住院确诊为OSAHS的患者85例为OSAHS组,按病情的严重程度将患者分为轻度组、中度组、重度组,按病程长短将患者分为长病程组(>5年)和短病程组(<5年),同期选择门诊健康体检者32例作为对照组。检测所有研究对象外周血清CEA和T-LS水平,比较各组之间外周血清CEA和T-LS水平的差异。同时记录所有研究对象多导图睡眠监测中呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(lowest Oxygen saturation,LSa02)监测结果,分析 OSAHS 患者外周血清 CEA、T-LS、AHI 及 LSaO2之间的关系。结果:(1)与对照组比较,OSAHS组患者血清CD3+CD4+T细胞百分率和CD4+/CD8+比值明显下降(P<0.05),CEA水平升高(P<0.05),而CD3+和CD3+CD8+T细胞百分率均无显著差异(P>0.05)。(2)不同OSAHS病情分组比较:各组之间血清CD3+和CD3+CD8+T细胞百分率均无显著差异(P>0.05)。轻度组和中度组患者血清CD3+CD4+T细胞百分率均明显低于对照组(P<0.05),重度组患者血清CD3+CD4+T细胞百分率明显低于对照组、轻度组和中度组(P<0.05)。轻度组和中度组患者之间的血清CD3+CD4+T细胞百分率无显著差异(P>0.05)。重度组患者CD4+/CD8+比值明显低于对照组、轻度组和中度组,中度组CD4+/CD8+比值明显低于对照组,差异均具有显著意义(P<0.05)。而对照组和轻度组之间的CD4+/CD8+比值无明显差异(P>0.05)。重度组患者血清CEA水平明显高于对照组、轻度组和中度组,差异均具有显著意义(P<0.05)。而对照组、轻度组和中度组三组之间的血清CEA均无明显差异(P>0.05)。(3)不同OSAHS病程分组比较:长病程组患者血清CD3+T淋巴细胞百分率低于对照组和短病程组(P<0.05),CEA水平明显高于对照组和短病程组(P<0.05)。对照组和短病程组之间CD3+T细胞百分率和CEA水平均无显著差异(P>0.05)。三组之间的血清CD3+CD8+T淋巴细胞百分率无显著差异(P>0.05)。长病程组CD3+CD4+T细胞百分率明显低于对照组和短病程组(P<0.05),短病程组CD3+CD4+T细胞百分率明显低于对照组(P<0.05)。对照组患者的CD4+/CD8+比值高于短病程组和长病程组(P<0.05)。短病程组和长病程组之间的CD4+/CD8+比值无显著差异(P>0.05)。(4)对OSAHS组AHI、LSa02、T-LS及CEA进行相关性分析,结果显示:OSAHS组患者CD3+T细胞水平与AHI、LSaO2和CEA均不存在相关性(P>0.05)。OSAHS组患者CD3+CD4+T细胞水平与AHI、LSaO2和CEA均存在显著相关性(P<0.01),其中CD3+CD4+T细胞水平与AHI和CEA水平呈负相关,与LSaO2呈正相关。OSAHS组患者CD3+CD8+T细胞水平与AHI、LSa02均存在相关性(P<0.05),其中CD3+CD8+T细胞水平与AHI呈正相关,与LSaO2呈负相关。CD3+CD8+T细胞水平与CEA水平不存在相关性(P>0.05)。OSAHS组患者外周血清CD4+/CD8+比值与AHI、LSaO2和CEA均存在显著相关性(P<0.01),其中CD4+/CD8+比值与AHI和CEA水平呈负相关,与LSa02呈正相关。OSAHS组患者外周血清CEA水平与AHI、LSa02均存在显著相关性(P<0.01),其中CEA水平与AHI呈正相关,与LSaO2呈负相关。结论:1、OSAHS患者体内存在T-LS水平改变,且与病情严重程度及病程长短相关,提示OSAHS患者可能存在不同程度的免疫功能下降。2、OSAHS患者体内存在血清CEA水平升高,主要集中在长病程和重度的OSAHS患者。3、OSAHS患者体内血清CEA和T-LS水平与AHI、LSa02均存在线性相关,说明AHI和LSa02可能是影响OSAHS患者免疫功能和CEA水平的因素之一。4、OSAHS患者体内CEA水平与CD3+CD4+T细胞水平、CD4+/CD8+比值均存在线性相关,说明OSAHS患者体内血清CEA水平升高可能与其免疫功能下降有关。