【摘 要】
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一、1319例垂体腺瘤外科治疗分析目的：探讨垂体腺瘤临床特点、手术治疗策略及围手术期治疗。方法：回顾性分析2000～2010本院收治并获得组织病理学诊断的垂体腺瘤1319例,总结和分
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一、1319例垂体腺瘤外科治疗分析目的：探讨垂体腺瘤临床特点、手术治疗策略及围手术期治疗。方法：回顾性分析2000～2010本院收治并获得组织病理学诊断的垂体腺瘤1319例,总结和分析其临床特征,经单鼻孔蝶窦入路、锁孔入路及开颅切除肿瘤的治疗效果和围手术期治疗。结果：垂体腺瘤男女发病比为1：1.34,发病年龄以20～40岁最多,占43.3%,本组侵袭性垂体腺瘤836例(63.4%)。病理类型以多激素细胞性腺瘤(26.4%)和泌乳素激素细胞性腺瘤(21.7%)最多。外科手术后症状缓解率为95.6%,治愈率为89.3%,复发率为7.6%,死亡率小于0.2%。结论：外科手术是治疗多数垂体腺瘤的首选方案,其中经鼻蝶入路显微手术创伤小、恢复快,是绝大多数垂体腺瘤患者手术治疗的首选术式。二、1194例垂体腺瘤经鼻蝶入路显微手术治疗分析目的：探讨垂体腺瘤经鼻蝶入路显微手术的手术技巧、治疗效果和并发症的处理。方法：对2000年～2010年经鼻蝶窦入路显微镜下切除的1194例垂体腺瘤患者的临床特征、内分泌、病理结果、手术技巧、肿瘤切除率、术后并发症以及随访情况进行回顾性分析。结果：肿瘤全切除1037例(86.9%),术后围手术期症状缓解1077例(90.2%)。1128例随访病例中：治愈1034例(91.7%),复发53例(4.7%),术后再辅以药物或放疗142例(12.6%),二次手术38例(3.4%)。术后并发症以尿崩、电解质紊乱、脑脊液漏和垂体功能低下为主。结论：经蝶显微手术切除垂体腺瘤治疗效果好、手术风险小、并发症少,是绝大多数垂体腺瘤患者的首选手术方式。
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