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研究背景健康是一项基本人权,是人类发展的一项重要组成部分。与中国高速增长的经济和令人羡慕的发展成果不一致的是,中国在人类健康方面却长期落后于世界经济发达国家。影响中国人健康,导致其过早死亡和残疾的首要原因是慢性非传染性疾病。心脏病、中风、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等慢性病是迄今世界上最主要的死因。2010和2011连续两个年度,全球经济论坛建议各国政府应制定切实有效的政策和国家规划,应对这一经济和社会发展风险。2005年世界卫生组织《预防慢性病:一项至关重要的投资》和2006年中国疾病预防控制中心的中国慢性病报告均指出,膳食不合理、身体活动不足、吸烟是造成多种慢性病的三大行为危险因素。不合理膳食属于健康相关行为中危害健康行为。营养健康教育是改变不合理膳食行为的有效手段。日本通过营养教育,日本人均寿命居世界首位,男女少年的身高均有大幅度提高。美国的学校营养教育,使美国因心脏病死亡人数下降了29%。发达国家的经验证明:健康教育是经济有效的营养干预措施。我国亦于1996开始进行学校营养教育,但受多种因素的影响,健康教育效果并不显著,学生中不良饮食行为发生率极高。知-信-行(KAP)模式是二十世纪七十年代初在医学领域出现的研究方法,并已应用于营养学。该模式,行为转变的过程是知识→态度→行为的转变。人们通过学习,获得相关的营养健康知识和技能,逐步形成健康的信念和态度,从而促成健康膳食行为的产生。目前大量研究表明我国大学生不良饮食行为发生率很高,与普通大学生比,高职生入学水平较差,学业负担轻,自由支配时间更多,经济相对独立,饮食受约束机会小,其不良饮食行为发生率也很高,而针对高职生的营养干预较少,本研究旨在了解高职生营养知识态度行为现状,找出影响因素,有针对性的开展营养干预,提高其营养知识水平,转变健康营养观念,改变不良饮食行为,对提高全民的健康素质防治慢性病有非常重要的意义。目的了解山东省某高职院校学生营养知识态度行为现况,分析影响高职生营养知识态度行为水平的主要因素,研究能提高高职生营养知识态度行水平的方法并评价干预效果,为在高职生中开展营养健康教育和慢性病教育提供依据。方法以“知-信-行”理论为指导,利用自制的《高职生营养知识、态度和行为调查问卷》,采用横断面调查法对山东省某高职院校980名高职生营养知识、态度和行为现状进行调查;通过两样本均数比较的t检验、方差分析及多元线性回归等分析方法分析影响高职生营养知识、态度和行为的主要因素;制定“营养知识态度行为干预方案”,运用平行对照设计,选取320名高职生随机分为对照组与干预组,每组160名;比较干预前后两组间营养知识、态度和行为的变化。结果1在980名高职生中,营养知识得分范围为0~42分,平均得分8.50分,其中基础营养知识平均得分6.17分,疾病营养知识平均得分2.33分;营养态度得分范围为0~13分,平均得分5.89分:营养行为得分范围为0~68分,平均得分为30.33分。2母亲文化程度、饮食支出是影响高职生营养知识、态度和行为的主要因素(P<0.05)。3干预前对照组和干预组的一般资料、营养知识、态度和行为得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,对照组与干预组的营养知识、态度和行为各维度得分和总得分均存在显著性差异(P<0.01);对照组与干预组的营养知识、态度各题目回答结果存在显著性差异(P<0.01);对照组与干预组的饮食行为部分题目回答结果无显著性差异(P>0.05);干预组自身前后的营养知识态度行为各维度得分和总得分均存在显著性差异(P<0.01);对照组自身前后的营养知识态度行为各维度得分和总得分无显著性差异(P>0.05)。结论1高职生营养知识态度行为水平很低,但有较强烈的获取知识的愿望。2母亲文化程度、饮食支出是影响高职生营养知识态度行为的主要因素。3以知-信-行理论为指导的多种健康教育方法能大幅提高高职生营养知识水平、明显提高高职生营养健康态度养成率,但部分饮食行为改变不明显。