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目的:对于可切除的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,手术方式及淋巴结清扫方式仍存在较大争议,因此我们比较系统性淋巴结清扫方式(SLND)与非系统性淋巴结清扫方式(包括肺叶特异性淋巴结清扫、淋巴结采样)对于早期NSCLC患者的临床疗效及安全性。研究方法:通过计算机系统检索PubMed、Cochrane Library及OVID数据库发表的截止至2018年10月符合标准的文献,搜集系统性淋巴结清扫组(SLND)与非系统性淋巴结清扫组治疗NSCLC患者的随机对照试验及回顾性研究分析,检索文献根据设定的纳入/排除标准,由两位研究人员独立进行文献筛选和数据提取。统计Revman5.3软件被用来分析所纳入的研究资料数据并绘制森林图。结果:检索共计2303篇文献,纳入文献数为11篇,其中2篇为RCT研究,其余9篇为回顾性研究,共4100例患者。Meta分析结果显示:与非系统性淋巴结清扫组相比,SLND延长了总生存期(OS)和无病生存期(DFS),但差异均无统计学意义,分别为HR=0.96(95%CI 0.86-1.08,P=0.49)和HR=0.91(95%CI 0.69-1.20,P=0.51)。对于术后并发症(包括肺炎、呼吸衰竭、急性冠脉综合征、心衰、胸腔积液、乳糜胸)等发生率两组间无统计学差异,但SLND组肺炎发生率较高,胸腔积液发生率两组基本持平,其他并发症SLND组发生率较低。SLND组局部复发和淋巴结转移率低,但远处转移率及总体复发率高,差异无统计学意义。SLND组手术时间、帯管时间等均较长,术中失血量较多,术中清扫淋巴结数目更多,相比非系统性淋巴结清扫组,差异具有统计学意义。结论:对于早期NSCLC患者,SLND与非系统性淋巴结清扫相比,生存获益方面差异无统计学意义,且总体复发和远处转移方面SLND组稍高,而术后近期并发症发生等方面无显著差异,且延长了手术时间、帯管时间,使得术中出血量增多,可能对患者术后生活质量有一定影响。可能对临床医生对早期NSCLC患者手术方式的选择提供一定的指导意义,但仍需进一步的大规模的前瞻性研究予以验证。