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背景： 近些年来心血管疾病一直是我国居民的主要死亡原因之一。目前我国冠心病传统危险因素知晓率、控制率低下，而女性冠心病非典型症状较多、非创伤性检查假阳性率较高，导致中年女性冠心病的发病率、治疗率一直改善不佳。另一方面，女性更年期症状及不典型胸痛症状易干扰冠心病的诊断，加重中年女性冠心病的漏诊、误诊。此外，潮汕的饮食文化、地域环境在一定程度上影响冠心病的发生。目前潮汕地区中年女性冠心病的特点尚无人涉及。 目的： 探索潮汕中年女性冠心病的危险因素及冠脉造影特点，为临床工作者做决策提供一定参考依据。 方法： 回顾性分析471名于2013年01月至2017年08月在汕头大学医学院第一附属医院行冠状动脉造影术的中年女性（40～59岁），并根据冠状动脉造影结果，将病人分为女性冠心病组（n=144）和对照组(n=327)，分析中年女性冠心病的危险因素及造影结果，进一步搜集同期住院确诊为冠心病的中年男性（n=131）,比较危险因素及冠状动脉造影的性别差异。 结果： (1)潮汕中年女性冠心病组的年龄大于对照组，差异有统计学意义（ 54.38±4.28 vs53.14±4.45,P=0.005）；女性冠心病组的心绞痛比例、绝经、SBP、DBP、WBC、FPG、HbA1c、TC、LDL、HDL、TG、non-HDL水平均高于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。 (2)潮汕中年女性冠心病组常见传统危险因素--高血压（73.6%vs47.4%）、2型糖尿病(47.2%vs15%)、血脂异常（高TC血症、高LDL-C血症、高TG血症、高non-HDL血症）均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.001）。此外，高UA血症与中年女性冠心病之间差异无统计学意义。 (3)多因素二元Logistic回归显示，年龄、高血压、2型糖尿病、心绞痛、血脂异常、白细胞增多症为潮汕中年女性冠心病的主要危险因素。其中，2型糖尿病为最显著的因素（OR=3.08,95%Cl 1.88～5.04）；不同血脂异常（高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症、高non-HDL-C血症）预测价值相似。 (4) 与中年男性冠心病患者相比，中年女性患者年龄更大（54.38±4.28vs52.71± 4.69），更易合并高血压（73.6%vs47.3%）、糖尿病（47.2%vs23.7%）、高TG血症、高TC 血症，差异有统计学意义（P＜0.05）；而心绞痛较低，差异也有统计学意义（P＜0.05）。 （5）中年女性冠脉血管病变支数与心绞痛、高血压、糖尿病、血脂异常（高TG血症、高non-HDL血症）、白细胞增多症相关（P＜0.05）；与男性相比，在单支及三支血管组，女性患者更易合并高血压、糖尿病（P＜0.05）；除此，在单支血管病变组，女性更易合并高TG血症（P＜0.05）；在三支血管病变组，女性更易患高TC血症、高LDL-C血症，差异有统计学意义。 (6)中年女性ACS组的心绞痛、2型糖尿病史、白细胞增多症高于慢性心肌缺血综合征组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在ACS组，与男性相比，女性患者年龄更大，更易合并高血压、糖尿病、高 TG 血症，而心绞痛的比例更低，上述差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 潮汕中年女性冠心病的主要危险因素为：高血压、糖尿病、血脂异常、白细胞增多症、心绞痛史，其中2型糖尿病为最有价值预测因素，不同血脂异常对中年女性冠心病预测价值相似。中年女性冠心病患者与男性相比，年龄更大、更易合并高血压、糖尿病、高TG血症。 血症，差异有统计学意义（P＜0.05）；而心绞痛较低，差异也有统计学意义（P＜0.05）。 （5）中年女性冠脉血管病变支数与心绞痛、高血压、糖尿病、血脂异常（高TG血症、高non-HDL血症）、白细胞增多症相关（P＜0.05）；与男性相比，在单支及三支血管组，女性患者更易合并高血压、糖尿病（P＜0.05）；除此，在单支血管病变组，女性更易合并高TG血症（P＜0.05）；在三支血管病变组，女性更易患高TC血症、高LDL-C血症，差异有统计学意义。 (6)中年女性ACS组的心绞痛、2型糖尿病史、白细胞增多症高于慢性心肌缺血综合征组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在ACS组，与男性相比，女性患者年龄更大，更易合并高血压、糖尿病、高 TG 血症，而心绞痛的比例更低，上述差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 潮汕中年女性冠心病的主要危险因素为：高血压、糖尿病、血脂异常、白细胞增多症、心绞痛史，其中2型糖尿病为最有价值预测因素，不同血脂异常对中年女性冠心病预测价值相似。中年女性冠心病患者与男性相比，年龄更大、更易合并高血压、糖尿病、高TG血症。