F波在朝医四象医学中的应用

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目的:探讨朝医四象体质与电刺激腓神经所诱发的F波最短潜伏期(F-wave Latency,以下简称F-Lat)之间的关系,阐明四象各类型之间的神经机能差异。方法:实验于2011年1月至2012年10月之间,在延边大学中医学院实验室进行。①实验对象为1000名健康志愿者,男性426名,女性573名,年龄为18~34岁,受试者均无神经系统疾病以及四肢末端感觉障碍的病史,在室温26度左右的室内进行实验。②首先,志愿者填写传统朝医辨象的设问表和生活习惯调查表。设问表是以李济马先生的《东医寿世保元》的辨象要点为基础,结合各家朝医古典遗作,如:《四象诊疗医典》以及《东医四象新编》里的有关辨象理论为参考而制成的,通过望、闻、问和切的方式进行判断,具体内容包括:容貌特征、体型、肌肉、步态、五官、声音、性情、性格、易患症等。③其次,根据上述填写的设问表,以书面的方式详细整理有关辨象的个人资料。④最后,多名朝医专家根据以上整理的资料,亲自观察受试者的容貌、骨骼、肌肉等,并结合经验对其进行四象判断,即该受试者归纳于太阴、少阴、’太阳、少阳四组的哪一个组。⑤统计太少阴阳人的所占比率及各象中性别所占比率。⑥检测1000名受试者的左右侧腓神经的F波,分象整理末梢神经传导Parameters,并进行比较。⑦各象类型中挑选出腓神经F-Lat>50ms的神经、未诱发F波的神经、出现A-wave的神经,计算它们在该象中所占的比例。⑧四象人的一般资料与F-Lat的实验数据,进行方差分析,P<0.05则其差异在统计学上有显著性意义;各象之间的F-Lat延长、或F波未出现、A波的出现等的神经数比率数据进行卡方检验,P<0.05,其差异在统计学上有显著性意义,并进行多组之间两两比较,采用SPSS21.0软件处理。⑨综合分析各象人之间的末梢神经传导参数,包括F-Lat、潜在性损伤率,A-wave出现率等,探讨各象之间的末梢神经轴索和髓鞘功能的异同以及易损伤性。⑩根据找出的潜在性损伤神经的象类型,阐明各象类型与神经损伤率及损伤部位之间的关联。结果:①总数中各类受试者所占比例(%):太阳人男性0.7,女性0.5;少阳人男性6.7,女性10.4;太阴人男性24.5,女性29.8;少阴人男性10.7,女性16.6。②四象各组之间的体重比较,太阴人明显重于少阳人与少阴人(P<0.01),各四象人体重差异在统计学上有显著性意义(P<0.01);四象各组之间的身高比较,太阴人与少阳人、太阴人与少阴人之间差异在统计学上有显著性意义(P<0.01)。③太阴人组F-Lat延长于少阳人组、少阴人组;右侧:太阴人组F-Lat延长于少阳人组、少阴人组(P<0.05);而左侧:太阴人组F波潜伏期延长于少阴人组(K0.01)。④在各象类型中诱发出F波的神经总数:太阳人组23根,少阳人组314根,太阴人组1003根,少阴人组529根;太阴人组与少阳人组之间、太阴人组与少阴人组之间差异在统计学上有显著性意义(P<0.01)。⑤四象各类型之间,F-Lat>50ms的神经根数的比较:左侧:太阴人与少阴人、少阳人与少阴人、太阳人与少阴人、少阳人与太阴人(P<0.01);右侧:太阴人与少阴人、少阳人与少阴人之间差异在统计学上有显著性意义(P<0.05)。⑥四象各类型中,未诱发F波的神经数:太阳人1根、少阳人29根、太阴人84根、少阴人19根。各所占百分数:太阳人0.0%、少阳人1.5%、太阴人4.2%、少阴人6.7%,其差异在统计学上有显著性意义(P<0.01),进一步进行了多重比较其结果:左侧太阴人与少阴人、左右侧少阳人与少阴人之间差异在统计学上有显著性意义(P<0.05)。⑦四象各类型中,A波出现频率最高的是太阴人(P<0.05)。⑧四象各类型中,.比较F-Lat延长伴有出现A波的神经总数,其差异在统计学上无显著性意义(P>0.05)。F波潜伏期延长且伴有出现A波的象类型中,太阴人的比率在总数中所占比率最多。结论:1.朝医四象类型中太阴人的人数最多,即太阴人54%、少阴人27%、少阳人17%、太阳人1%。2.朝医四象人中太阴人的F-Lat延长于其他象类型;而少阳人的F-Lat最短于其他象类型。3.朝医四象人中太阴人是潜在性神经损伤可能性最大的象类型。
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