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目的：本研究通过观察比较不同肾功能水平分组的AIS患者一年后的功能预后及认知情况，探讨伴有不同肾功能水平的AIS患者血清oxLDL对神经功能预后及认知功能的影响。 方法：所有观察对象均来自急性缺血性卒中患者氧化应激水平的临床观察研究（Study on Oxidative Stress in Patients with Acute Ischemic Stroke，SOS-Stroke），纳入符合标准的3284例AIS患者用于功能预后分析，纳入符合标准的3682例AIS患者用于认知功能分析。利用计算得出的肾小球滤过率对患者进行分层，并根据卒中发生后一年患者mRS评分把患者分为功能预后良好组和功能预后不良组，根据MMSE评分把患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组。统计分析不同肾功能水平的AIS患者中oxLDL与不良功能结局及认知功能障碍之间的关系。 结果：1.在氧化低密度脂蛋白与功能预后的观察性研究中共纳入的3284例AIS患者中，877（26.71％）例患者功能预后不良，在肾功能正常和轻度受损分组中，血浆oxLDL水平对患者一年后mRS评分有显著影响，肾功能正常组，oxLDL每增加一个标准差，mRS评分增加0.12分（β=0.12,95％CI:0.05—0.19,P=0.0009），预后不良风险增加20％（OR=1.20,95％CI:1.02—1.40,P=0.0271）；肾功能轻度受损组，oxLDL每增加一个标准差，mRS评分增加0.16分（β=0.16,95％CI:0.07—0.25,P=0.0007），预后不良风险增加21％（OR=1.21,95％CI:1.03—1.41,P=0.0190）；但在肾功能中重度受损的分组中，血浆oxLDL水平并未对mRS评分产生显著影响。2.在氧化低密度脂蛋白与认知功能障碍的观察性研究中共纳入的3682例AIS患者中，1006（27.32％）例患者出现认知功能障碍，肾功能正常、轻度受损和中重度受损分组中，血浆oxLDL水平对患者一年后的认知功能均不具有显著影响，在相同水平的肾功能分组中，发生认知功能障碍的风险并没有随着血浆oxLDL水平的升高而升高；在肾功能正常分组中，血浆oxLDL水平对患者一年后的MMSE评分仍然具有显著影响，oxLDL每增加一个标准差，MMSE评分降低0.29分（β=-0.29,95％CI:-0.55—-0.03,P=0.0268），但在肾功能轻度受损和中重度受损的分组中，血浆oxLDL水平并未对MMSE评分产生显著影响。 结论：1.肾功能正常和轻度受损的急性缺血性卒中患者，oxLDL水平升高与神经功能预后不良的风险增加及严重程度升高有关；2.肾功能正常的急性缺血性卒中患者，oxLDL水平升高与认知功能障碍严重程度增加有关，与认知功能障碍的发病风险无关；3.肾功能轻度受损的急性缺血性卒中患者，oxLDL水平与认知功能情况无显著相关性；4.肾功能中重度受损的急性缺血性卒中患者，oxLDL水平与临床预后无显著相关性。