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目的：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。目前已认识到心衰是一种不断发展的疾病,是伴随着心肌舒缩功能进行性下降的系统性、全身性疾病,内在机制包括神经内分泌、循环内分泌、炎症因子、代谢激素等的持续激活和失衡。NT-proBNP是由心室肌细胞分泌的无生物活性的含76个氨基酸残基的多肽,半衰期长(120min),个体变异小,体外稳定性强,有效检测时间长,不受体位改变和日常活动的影响,更适合临床应用和有利于心力衰竭的诊断。血浆NT-proBNP在心力衰竭的诊断、危险分层、预后评估及指导治疗等方面研究是近年来的热点。本实验主要探讨血浆NT-proBNP与心衰的诊断、心功能关系、出院后6个月内的再住院率。方法：1.研究对象：选自2013年1月-2013年10月期间住院的心力衰竭患者106例为观察组,健康体检者50例为对照组。1.1HF组按NYHA心功能分级标准分为3个亚组：心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组。1.2HF组按左室射血分数的不同分为3个亚组：LVEF值≤30%组,LVEF值30%-45%组,LVEF值≥45%组。1.3HF组按出院标准不同分为2个亚组：对照组(临床治疗组)：经积极的标准化治疗后,以临床症状缓解、体征消失为出院标准组；观察组(NT-proBNP指导治疗组)：出院时除上述标准外、血浆NT-proBNP浓度下降≥30%组。2.利用SPSS13.0统计软件分别比较心衰组与对照组间血浆NT-proBNP浓度差异；血浆NT-proBNP浓度与心功能、左室射血分数的关系；心衰按出院标准不同的亚组间出院后6个月内的再住院率比较。3.标本采集：所有参选心力衰竭患者在入院开始治疗前、出院时,清晨空腹、平卧位、休息状态下采取血样。对照组按同样标准体检当天采取血样。4.检测指标：所有患者的血浆NT-proBNP浓度、左室射血分数、心功能分级。结果：1.心力衰竭组NT-proBNP浓度明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.心力衰竭组患者血浆NT-proBNP浓度随心功能级别(NYHA分级)的增高而升高。3.心力衰竭组血浆NT-proBNP浓度与左室射血分数呈负相关。4.以出院时血浆NT-proBNP浓度下降≥30%为标准的组,6个月内因心力衰竭再住院率明显降低。结论：血浆NT-proBNP浓度可反映心室功能的变化,在心力衰竭的诊断、心功能分级和判断预后方面是非常重要的参考依据。