【摘 要】
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目的:探讨单纯性外伤后急性弥漫性脑肿胀(PADBS)患者通过侧脑室外引流术治疗前后脑血流动力学的变化以及预后生存情况。 方法:回顾性分析2012年1月至2014年4月入院的24例单
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目的:探讨单纯性外伤后急性弥漫性脑肿胀(PADBS)患者通过侧脑室外引流术治疗前后脑血流动力学的变化以及预后生存情况。 方法:回顾性分析2012年1月至2014年4月入院的24例单纯性外伤后急性弥漫性脑肿胀患者,包括非手术治疗组与脑室外引流组各12例。患者在伤后3至5小时内进行首次行脑CT灌注(CTP)检查,检查的感兴趣区域主要包括:各脑叶灰白质区域、基底节区域、小脑区域以及脑干区域。分别治疗7天后再次行CTP检查。最后对比分析两组感兴趣区域治疗前后的灌注参数变化。半年后进行随访,分析患者预后情况。 结果:1.脑室外引流组各感兴趣区域脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及平均通过时间(MTT)治疗前后差值比非手术治疗组有所增加,有统计学意义(除小脑区MTT及白质区MTT P<0.1外,其余各区参数P<0.05)。 2.半年后进行随访,其中脑室外引流组的患者生存情况优于保守治疗组(P<0.05)。 结论:对纯性外伤后急性弥漫性脑肿胀患者使用脑室外引流可以更好地改善脑灌注,同时也可以提高患者生存质量。
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