犬右心耳和右室心尖起搏左心室心肌力学状态的超声斑点跟踪成像对比研究

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目的:采用超声斑点跟踪成像技术评价急性心肌缺血性心力衰竭前后右心耳与右室心尖起搏模式下左心室心肌力学状态,进而为临床选择不同起搏位点及其起搏效果评价提供可靠的力学基础数据依据。 方法:结扎冠状动脉左前降支建立急性心肌缺血性心力衰竭比格犬模型。获取14只开胸犬急性心肌缺血前后窦性心律及两种起搏状态(RAA-P、RVA-P)的标准心尖三腔、四腔、两腔切面。EchoPAC-7工作站自动测量和计算左心室整体长轴ε及18节段长轴峰值ε、Tε并且应用SPSS软件计算18节段应变达峰时间标准差(Tε-18SD);同时应用Simpson法测量LVEF、LVESV、LVEDV、LVSV、LVCO;比较评价急性心肌缺血前后RAA-P和RVA-P模式下左心室心肌力学参数变化。进行不同研究者间和研究者自身重复性相关分析。 结果:1左心室整体ε和心尖水平节段峰值ε为NSR>ISCH-NSR(P<0.05),ISCH-NSR状态前壁和室间隔节段间Tε有差异(P<0.05),LVEF呈NSR>ISCH-NSR(P<0.05)。2急性心肌缺血前起搏:左心室整体ε呈RAA-P
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