【摘 要】
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目的探讨恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症(Pulmonary Thromboembolism,PTE)的危险因素、临床特征及诊治方法,以期提高临床医师对该病的认识及诊治水平。方法对2000年1月-2009年12月
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目的探讨恶性肿瘤合并肺血栓栓塞症(Pulmonary Thromboembolism,PTE)的危险因素、临床特征及诊治方法,以期提高临床医师对该病的认识及诊治水平。方法对2000年1月-2009年12月在宁夏医科大学附属医院住院的67例恶性肿瘤合并PTE患者完整的临床资料进行回顾性研究。结果:10年住院确诊的602例PTE患者中,恶性肿瘤合并PTE者67例,占11.1%,其中66例经CTPA确诊,占98.5%。除年龄和恶性肿瘤外,最常见的危险因素为接受化疗和近期手术(67.2%)。恶性肿瘤原发部位以呼吸系统(29.9%)和消化系统(34.3%)最常见,常见恶性肿瘤依次为肺癌(29.9%),胃癌(13.4%),乳腺癌(9%),直肠癌(6%)卵巢癌(4.5%)肾癌(4.5%)等,恶性肿瘤类型以腺癌多见。呼吸困难/气短(79.1%)是最常见的症状,其次为咳嗽(49.3%)和胸闷(37.3%)。胸腔积液(49.3%)、肺湿啰音(29.9%)、右下肢水肿(14.9%)是最常见的体征。60例接受抗凝或溶栓治疗,治愈14例(23.3%),好转29例(48.3%),无效13例(21.7%),死亡4例(6.7%)。结论:PTE是恶性肿瘤的常见并发症和死亡原因之一,常同时合并DVT,最常见于肺癌和胃癌。危险因素中,除年龄和恶性肿瘤外,接受化疗或近期手术最常见。临床表现无特异性,溶栓或抗凝是最基本的治疗方法。
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