硅油眼人工晶体度数不同测算方法的比较研究

• 作 者: 马楠
• 机 构: 首都医科大学
• 出 处: 首都医科大学
• 发表日期: 2007年期
• 关键词: 硅油 眼轴 白内障 人工晶体 超声乳化

目的:
(1)调整超声波在硅油中的传导速度，用A超测量硅油填充眼眼轴，并验证这一方法的可靠性。
(2)通过对比分析，评价硅油填充眼不同人工晶体度数测算方法的精确性。
方法:
(1)选取38例硅油填充眼，所用的硅油型号为BAUSCH&LOMB Oxane 5700。以同样的超声速度1532米秒测量等高的比色杯中液柱长度，根据超声波仪器的原理，液柱的长度比与声波在液体中的传播速度成反比，测出所用型号硅油中超声波的传导速度。以该超声波速度测量硅油填充眼眼轴，与取油后三个月再次测量的眼轴长度对比。
(2)对2002年1月～2007年3月间玻璃体切割术后硅油充填眼并发白内障患者89例99眼经睫状体平坦部行硅油取出联合白内障超声乳化及人工晶体植入术。根据人工晶体度数的测算方法的不同，分为3组，每组眼数分别为：直接法组37眼；预留法组32眼；参照法组30眼。均采用SRK II公式进行人工晶体度数的测算。分析比较各组术后三月的验光结果。
结果:
(1)以超声速度1532米/秒分别测量比色杯中液柱高度：其中平衡盐液柱高为20．00mm，硅油液柱高为30.76mm，即BAUSCH＆LOMB Oxane 5700型硅油中超声波传播速度996m/s。取油前平均眼轴长度为23.51±0.78mm，取油后平均眼轴长度为23.49±0.88mm，经统计学处理(配对t检验)，取油前后眼轴长度均值差异无显著性。
(2)对术后三月以上的验光结果进行比较分析，术后完全达到预计屈光度的眼数分别为：直接法组25眼(67.66﹪)；预留法组10眼(31-33﹪)；参照法组8眼(26.71﹪)。经统计学处理(卡方检验)，直接法组与预留法组和参照法组的术后完全达到预计屈光度的眼数组成比的差别有明显的统计学意义。参照法与预留法的p=0.878>0.017，两组术后完全达到预计屈光度的眼数组成比的差别没有统计学意义。
结论:
(1)测量所用硅油的超声波传导速度，并相应调整超声波传导速度值，可准确测量硅油填充眼眼轴。
(2)比较直接法、预留法和参照法的术后验光结果，直接法能够较为准确地测算硅油填充眼的人工晶体度数。