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背景：静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)是恶性肿瘤患者常见的并发症，目前已成为仅次于恶性肿瘤本身引起患者死亡的第2位原因。VTE包括深静脉血栓（deep venous thrombosis, DVT）及肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism, PTE）。肺癌是恶性肿瘤中发生VTE风险较高的肿瘤。VTE可发生于肺癌患者病程的不同阶段，甚至在肺癌临床症状之前。对癌症相关血栓的认识在过去的几十年中越来越受到国外学者的重视，取得了重要进展。然而国内对恶性肿瘤并发VTE重视程度不够，尚缺少该方面的相关报道，针对肺癌并发VTE方面的研究则更少。因此，探讨肺癌与血栓形成的相关性、寻求切实可行的预防和治疗方法，对于改善肺癌并发VTE患者的预后，提高其生活质量具有重要意义。目的：本研究回顾性分析841例肺癌并发VTE患者的临床资料，拟探究肺癌并发VTE的临床危险因素，为肺癌并发VTE的预防及诊治提供临床依据。方法：对我院2009年7月至2011年6月收治的经细胞学或病理学确诊的841例肺癌患者中并发VTE患者的临床资料进行回顾性分析。结果：841例肺癌患者中，35例并发VTE，发生率为4.2%。单因素分析显示腺癌、肿瘤分期晚、存在并存疾病、D-二聚体增高是发生VTE的危险因素（P＜0.05）。多因素Logistic回归显示，腺癌和D-二聚体增高是肺癌并发VTE的独立危险因素。7例患者确诊肺癌前发生VTE，6例确诊肺癌时发生VTE，11例确诊肺癌3个月内发生VTE，5例确诊肺癌3-6个月内发生VTE，4例确诊肺癌6个月-1年内发生VTE，2例患者于肺癌诊断1年后发生VTE。结论：腺癌、肿瘤分期晚、存在并存疾病和D-二聚体增高是肺癌患者发生VTE的危险因素，其中腺癌和D-二聚体增高是肺癌并发VTE的独立危险因素。肺癌诊断后3个月内VTE高发。高度警惕、及时诊断和治疗是降低死亡率、改善预后的关键。