【摘 要】
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背景与目的:肿瘤微环境是肿瘤发展演变的重要影响因素,其中骨髓源性抑制细胞MDSCs是肿瘤微环境的重要组成部分,MDSCs及相关炎症因子与趋化因子及其受体相互作用,在肿瘤发生发
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背景与目的:肿瘤微环境是肿瘤发展演变的重要影响因素,其中骨髓源性抑制细胞MDSCs是肿瘤微环境的重要组成部分,MDSCs及相关炎症因子与趋化因子及其受体相互作用,在肿瘤发生发展中起着至关重要的作用。近年来研究发现MDSCs在多种肿瘤的进展及转移中发挥着作用,但MDSCs在早期胃癌中的变化及募集机制尚不明确,本文拟研究MDSCs在早期胃癌患者外周血及组织中的变化及可能的相关机制,初步探讨其在胃癌发生发展中的意义。方法:通过流式细胞术检测健康体检者、早期胃癌患者及进展期胃癌患者外周血中MDSCs的数量,分别比较各组之间MDSCs数量的差异;通过收集健康体检者胃活检组织及胃癌患者的胃癌组织、癌旁组织、转移淋巴结与无转移淋巴结,采用免疫组织化学染色法比较各组织中MDSCs的分布情况及趋化因子受体CXCR2的表达情况。分别记录研究对象的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、浸润深度、淋巴结转移情况等临床资料,统计分析各组织中MDSCs的数量及CXCR2的表达情况,分析MDSCs在胃癌进展时的数量变化及其在胃癌中募集的可能相关机制。结果:流式细胞术结果表明早期胃癌患者及进展期胃癌患者外周血中MDSCs的数量均显著高于健康体检者,进展期胃癌外周血中MDSCs的数量与早期胃癌患者无显著性差异。免疫组织化学结果表明早期胃癌组织及进展期胃癌组织中MDSCs的数量及CXCR2的表达水平均显著高于癌旁组织及健康体检者胃活检组织;转移淋巴结中MDSCs的数量及CXCR2的表达水平均显著高于无转移淋巴结;进展期胃癌组织中MDSCs的数量及CXCR2的表达水平与早期胃癌组织无显著性差异。免疫组化结果提示CD11b与CXCR2存在共定位,两者表达呈正相关。结论:MDSCs在早期胃癌患者外周血及组织中数量均升高;早期胃癌患者外周血及组织中MDSCs的数量与进展期胃癌患者相比无显著性差异;转移淋巴结中MDSCs的数量显著高于无转移淋巴结;胃癌组织中MDSCs表面的CD11b与CXCR2存在共定位,表达呈正相关,提示胃癌细胞可能通过CXCLs/CXCR2轴募集CXCR2~+MDSCs至肿瘤组织。
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