新加坡区域胃痞(痞满)中医辨证规律探讨

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本课题是在中医辨证论治理论指导下,对胃痞(痞满)病进行中医辨证规律探讨,从中医症状入手,结合临床,探讨该病病因病机及证治规律,以明确其中医的病机特点、发展规律、证候特征、宏观辨证的标准与规范,从而指导临床,提高临床疗效,最终达到提高辨证水平。本研究通过总结有完整中医资料的100例胃痛(痞满)患者,在本病的辨证诊治的领域与范围内,尝试通过先进的统计方法,使胃痞(痞满)的中医证候规律之临床研究更具科学性,逻辑性与规范化。论文包括文献综述和临床研究二部分内容。文献综述分两篇。第一篇为“胃痞(痞满)历代中医药研究概况之引述”。主要从病名的认识,病因病机研究,分型论治,辨证论治,理法方药等,综合历代医家对本病病名的认识,分类与主要鉴别,作为日后证候分型的依据。并且探讨历代中医药的临床应用与辨证论治方法。第二篇为“胃痞(痞满)中医药的研究进展与现代观”。主要探讨对胃痞(痞满),也包括了与本病相关的西医病学中的慢性萎缩性胃炎(CAG)之基础研究进展,从病因、发病机制、辨证分型论治、经验方的临床研究、中成药治疗、中西医结合治疗、针灸治疗等,将近年来中医药对治疗胃痞(痞满)病及以胃痞为主的慢性胃炎的有关认识及诊治研究进展作一概述。临床研究部分,对100例符合研究条件的胃痞(痞满)患者分别通过问卷式调查、询问病史、进行症状学调查、记录和收集临床资料。并且进行中医宏观辨证、总结和归纳,从而明确患者的症状与证候分布。本研究探讨胃痞(痞满)病因病机及证治规律,分析中医宏观辨证,各证型之间的联系和相关性。并应用因子分析法初探胃痞(痞满)的中医证型分布。通过本次研究,得出以下结论:中医宏观辨证之辨证证型,多见交叉、重叠、错纵复杂,病性又可由实转虚,缺少单一典型之证型。经因子分析统计方法得出100例胃痞(痞满)病患者,存在着气阴两虚兼气滞湿阻,气阴两虚、肝郁气滞兼有湿阻,痰湿内阻、食积郁热兼有气虚,胃阴不足兼有湿阻,饮食积滞、湿热蕴结证型。统计结果显示,胃痞(痞满)病性虚实夹杂,虚证以气阴两虚为主,另外,又有脾虚、肾虚之证候;实证以气滞湿阻为主,另外,又有食积、郁热之证候。
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