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目的：探讨选择性经尿道膀胱肿瘤电切术(Transurethral Resection of the Bladder Tumor， TURBt)治疗经选择的浸润性膀胱尿路上皮癌(Muscle Invasive Bladder Cancer， MIBC)患者保留有功能性膀胱的可行性。
方法：回顾性分析我院2000年～2005年间323例TURBt治疗膀胱尿路上皮癌患者的临床资料，选择术前影像学检查无明显膀胱外浸润，肿瘤单发，直径5cm以下，局限于膀胱顶壁、底壁及侧壁，距输尿管口1cm以上，不伴有原位癌，肿瘤创缘及基底部活检为阴性的患者为研究对象，接受选择性TURBt伴膀胱内灌注BCG的保膀胱治疗。术后膀胱镜密切随访5～10年，运用统计学分析生存率、疾病特异生存率和无复发生存率评价疗效。
结果：共31例患者入选为目标患者，5年总体生存率、疾病特异生存率和无复发生存率分别为87％、93%和58%。复发15例，浅表性复发6例，8例接受延迟膀胱癌根治术（Radical Cystectomy， RC）。23例保留有功能性膀胱，死亡6例。
结论：选择性TURBt治疗浸润性膀胱癌在一小部分经严格选择的患者中是合理可行的，术后患者应终生接受膀胱镜严密随访。