慢性湿疹患者生活质量影响因素及其与中医辨证分型的关系

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目的慢性湿疹是由多种内、外因素引起的皮肤炎症反应,常伴随剧烈瘙痒,反复发作,是皮肤科常见病,影响美观,易导致患者产生焦虑、抑郁等情感障碍,影响患者的生活质量。本研究通过分析慢性湿疹患者病情严重程度的影响因素,探讨慢性湿疹患者生活质量状况及其影响因素,并探讨其与中医辨证分型的关系,为增进医患交流、指导临床决策、疗效的综合评判以及提高患者生活质量提供一定的参考依据。方法通过应用自制慢性湿疹患者一般情况及临床资料调查表、世界卫生组织生活质量测定量表简表-中文版(WHOQOL-BREF中文版)以及皮肤病生活质量指数(DLQI中文版)对在我院皮肤科门诊及病房就诊的慢性湿疹患者50例及健康人群对照组50例进行问卷调查,将最后所得资料输入计算机,运用SPSS软件进行统计,通过比较两组间DLQI及WHOQOL-BREF得分是否具有统计学意义,说明两组生活质量情况。同时通过数据分析探讨各证型慢性湿疹患者生活质量的影响因素。评估慢性湿疹患者生活质量及影响因素,为其有效治疗和合理花费提供更有力的帮助。结果1.湿疹组共发出调查问卷50份,收回46份,有效问卷42份,有效率84.0%。对照组共发出调查问卷50份,收回49份,有效问卷43份,有效率86.0%。2.生活质量测评结果:湿疹组的DLQI总平均分(13.95±4.98)及六个方面得分均高于对照组(总平均分(0.15±0.08),而且症状与情感、社会交际、治疗等六个方面差异均有显著性(p<0.01)。湿疹组和对照组的WHOQOL-BREF总得分以及四个领域的比较发现差异具有统计学意义(p<0.01),提示用WHOQOL-BREF测量所得的两组的生活质量有明显差异。3.慢性湿疹患者生活质量的影响因素:采用多重逐步回归分析法,分别以DLQI、WHOQOL-BREF总分为因变量,在a=0.05水平上,以逐步回归法筛选出影响因素。结果得出影响DLQI总分的因素为病情、受教育程度、性别以及经济状况。影响WHOQOL-BREF得分的因素为病情、受教育程度。影响脾虚湿盛型患者DLQI总分的因素为病情、受教育程度以及经济状况。影响血虚风燥型患者DLQI总分的因素为病情、受教育程度。影响脾虚湿盛型以及血虚风燥型患者WHOQOL-BREF得分的因素均为:病情、受教育程度。结论湿疹组DLQI得分高于对照组,疾病对其生活质量影响较大。影响各证型慢性湿疹患者生活质量的主要因素为病情、受教育程度、性别以及经济状况。生活质量的测定与评价为患者的健康状况及其影响因素提高了一个新的研究手段,值得推广应用以及进一步研究。
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