生命质量量表在肺癌患者中应用的改进及评价

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目的对现有的癌症患者生命质量测定量表体系肺癌量表(QLICP-LU)进行改进,并对改进后的量表的信度、效度、反应度进行考评。方法根据癌症患者生命质量测定量表体系肺癌量表(QLICP-LU)在临床使用中的不足,结合肺癌患者特异性的症状、体征以及心理因素,通过系统性文献检索及患者访谈等方法,提出具有中国文化特色的肺癌特异性的生命质量量表条目池,采用变异系数法、相关分析法、因子分析法、医生重要性评分法、患者重要性评分法5种方法对条目池进行联合筛选。最终形成癌症患者生命质量测定量表体系肺癌量表(QLICP-LU V2.0)测试版,并运用其对100名肺癌患者进行生命质量测评,考察该量表的信度、效度以及反应度。结果1.采用5种方法对预调查的结果进行联合筛选,研制出了具有33个条目的共性模块和8个条目的特异模块的癌症患者生命质量测定量表体系肺癌量表(QLICP-LU V2.0)测试版。2.信度考评:该量表的重测信度结果为0.949,内部一致性分析Cronbach α系数为0.711,分布信度系数为0.943。说明该量表具有较好的信度。3.效度考评:量表的开发及研制是依据量表程序化决策方式进行,并由相关专业人员采用不同方法反复筛选而成,因此可认为具有较好的内容效度。共性模块及特异模块分别经因子分析方法提取公因子,然后经过方差最大旋转,分别得到10个和4个主成分,共性模块的10个主成分的方差累积贡献率达68.634%,特异模块的4个主成分的方差累积贡献率达71.229%,共性模块及特异模块所代表的主要内容与临床专家预先提出的理论结构基本吻合,可认为量表的结构效度较好。4.反应度考评:本量表中PHD、PSD、SOD、SSD、LUD、TOT各个领域的SMR值分别为0.358、0.644、0.612、0.684、0.658、0.882,除了PHD值较低外,其余值均大于0.600,可认为量表具有较好的反应度。结论改进后的癌症患者生命质量测定量表体系肺癌量表(QLICP-LU V2.0)测试版具有较好的信度、效度和反应度,可以用于中国肺癌患者生命质量的测评。
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