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目的:探讨椎-基底动脉支架置入成形术(Vertebral-basilar artery stenosisstent angioplasty)对后循环供血障碍治疗的安全性、有效性及评价其治疗价值。 方法:对于内蒙古第二临床医学院神经外科诊断明确的椎-基底动脉狭窄患者60名,随机分为血管内支架置入成形术治疗组及内科药物治疗组,对比评估两组患者治疗后三个月分别按狭窄程度≥50-69%、≥70-89%、≥90%进行Malek评分,分析两组治疗效果及预后结果和组内之间治疗三个月后效果及预后结果。 结果:分别分析椎动脉狭窄的病人治疗效果、基底动脉狭窄病人的治疗效果以及椎动脉以及基底动脉狭窄的病人整体的治疗效果。手术治疗组与药物治疗组对于不同的狭窄部位治疗效果不同(单独和联合),手术治疗方法对于椎动脉狭窄以及基底狭窄的治疗效果均好于药物治疗组。手术治疗组与药物治疗组对于不同的狭窄程度治疗效果不同,手术治疗组与药物治疗组对于治疗轻度狭窄(狭窄程度<70%)的病人效果没有统计学差异(P=0.0812),而对于中度及重度狭窄(狭窄程度>70%),手术治疗方法要优于药物治疗方法。药物治疗方式对于不同的狭窄部位治疗效果无统计学差异。手术方式对于不同的狭窄程度均有较好的治疗效果,无统计学差异。药物治疗方式治疗≥50-69%狭窄情况效果较好,而对于≥70-89%和≥90%效果略差。随着狭窄程度的增加,药物的治疗效果越来越差。 结论:椎-基底动脉狭窄支架置入成形术安全可靠,能给后循环供血障碍患者带来更好预后效果,可以提高患者的生存质量,减少并发症,降低死亡率。