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目的:探讨单体素<1>H-MRS对脑胶质瘤放疗效果的评估价值。
方法:搜集2004年3月至2006年3月在连云港市第一人民医院放疗科进行放射治疗的脑胶质瘤患者23例作为研究对象，其中17例先行外科手术治疗，因病灶未能完全切除或术后复发而辅以放射治疗，另6例直接行放射治疗，所有病例都行放疗前及放疗后<1>H-MRS检查2-4次，进行放疗前后的自身对照。以放疗后5个月MRI增强扫描随访结果为标准，分放疗敏感组：原有残存强化的病灶持续缩小或不增大，水肿和占位效应减小，临床症状减轻。放疗复发组：原有残存强化的病灶增大20％以上或脑内出现新的增强灶或者原有残存增强的病灶增大小于20％，同时出现水肿和占位征象加重或重新出现。以MRI增强扫描随访结果(复发或抑制)作为参照，验证<1>H-MRS与放疗效果的相关性。
结果:肿瘤抑制组与放疗前组及复发组相比<1>H-MRS的表现明显不同，表现为Cho/Cr、Cho/NAA比值及Cho峰值持续降低(P<0.05)，NAA、Cr峰值有所下降，Lip-Lac波出现增多，具有统计学显著性差异。
结论:单体素<1>H-MRS能从代谢方面无创伤地监测肿瘤放疗后生化改变、病理变化，可评估胶质瘤手术后的复发和监测放疗后的变化，在很大程度上提高了医学影像对肿瘤放疗反应的诊断。