上颌窦内提升同期植入短种植体病例4~6年临床研究

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目的:本研究旨在回顾以前临床工作,评价上颌窦内提升同期植入短种植体在上颌后牙区垂直骨量≤4mm的中期临床效果,包括种植体的成功率、累积存留率、种植体周围边缘骨改建情况,并分析可能影响种植体成功的相关因素。材料和方法:选取2011年1月-2013年12月在南昌大学第四附属医院口腔科符合纳入标准、上颌后牙区垂直骨量≤4mm的患者,由同一术者行上颌窦内提升同期植入短种植体,记录手术中并发症,修复完成后随访4~6年,分别于术前、术后即刻、修复后每年收集影像学资料及临床检查基本资料,导入Image J软件进行图像处理并测量种植体周围近远中骨改建情况,分析可能影响种植体存活的各因素。结果:本研究共纳入59例患者,93枚短种植体,术中粘膜穿孔率1.1%,失败7例,6年累积存留率为92.5%,随访4年种植体颈部近中平均骨改变0.16±0.18mm,远中平均骨改变-0.01±0.17mm,5年随访时颈部近中平均骨高度变化0.14±0.17mm,远中平均骨高度变化-0.01±0.21mm;6年随访时颈部近中平均骨高度变化0.14±0.15mm,远中平均骨高度变化-0.03±0.17mm游离端与非游离端远中骨吸收有显著性差异,其余均无显著性差异,种植体周围软组织无明显异常。广义分析模型显示种植体失败与患者的牙周状况关系较大,与性别年龄等无明显关系。结论:上颌后牙区骨量严重不足的患者行上颌窦内提升同期植入短种植体,维护好患者口腔卫生的情况下,中期可获得良好的预后。
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